OSCE欧安组织复习_技能操作-胃肠减压.doc

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1、组别:红组/蓝组(勾选);考生号:号患者,男,34岁,上腹痛伴反复恶心呕吐8小时入院,确诊为急性胰腺炎。患者处于半卧位,请放置胃管进行胃肠减压(10分)评分项目评分内容满分扣分术前准备(2分)(1)洗手,带帽子口罩,准备鼻胃管,注射器,液体石蜡,无菌纱布,胶布,一次性减压器、换药盘(2)检查胃管是否通畅(3)与患者或家属有沟通,解释病情和操作10.50.5操作过程(6.5分)病人准备(1)病人情况评估(2)检查鼻腔是否通畅,选择通畅的鼻腔操作并用生理盐水清洁鼻腔(3)预测需插管长度:鼻尖-耳垂-剑突0.50.50.5110.50.50.50.50.5下管过程(1)戴手套,用无菌纱布将液体石蜡

2、涂抹于胃管表面(2)自鼻腔插入胃管,当感觉到达咽部时,嘱患者做吞咽动作(3)继续送入胃管,插管深度45-55cm,并在胃管内抽得胃液时,提示已达胃部(4)将胃管用胶布固定于鼻翼及侧面部减压(1)将一次性减压器连接胃管末端,引流胃内容物(2)操作过程流畅,手法熟练(3)与患者有效沟通,消除其紧张情绪,体现人文关怀(4)有无菌观念术后处理(1.5分)(1)术后监测生命体征、记录胃管长度(2)定期抽吸胃管,观察胃管是否通畅(3)叮嘱患者及家属不要拔出胃管0.50.50.5扣分项目说明:出现以下情况,,每项扣1分,情节严重者(如严重违反无菌原则),总分按0分处理(1)操作过程不当,会给病人带来极大痛

3、苦或者存在继发危险的;(2)操作次序混乱需提醒的;(3)无人文关怀,未将模具当病人看待的;(4)无菌观念差。总得分(满分10分):考官签名:物品准备:一次性手套、鼻胃管,50ml注射器,液体石蜡,无菌纱布,胶布,一次性减压器、换药盘及无菌镊、模拟人

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