血清降钙素原在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者中的变化分析.pdf

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1、论著血清降钙素原在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者中的变化分析宋书宁李清马艳会寇毅（北京市房山区良乡医院，北京102401）【摘要】目的探讨血清降钙素原（procalcitonin，PCT）对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（spontaneousbacterislperitonitis，SBP）患者的诊断价值。方法选择我院肝硬化腹水患者65例（其中合并SBP36例，单纯腹水29例）作为观察组，另选择20例健康体检者作为对照组，检测并对比血清PCT水平。结果肝硬化腹水患者血清PCT高于正常，SBP组高于单纯腹水组，差异有显著性（P<0.

2、01）。结论血清PCT测定对肝硬化伴SBP的早期诊断具有重要价值。【关键词】肝硬化自发性细菌性腹膜炎降钙素原诊断价值AnalysisofserumprocalcitoninlevelinpatientofspontaneousbacterislperitonitiswithlivercirrhosisSongShuning,LiQing,MaYanhui,etal.TheLiangxiangHospitalofFangshanDistrictofBeijingCity,Beijing102401【Abstract】Objective

3、Toinvestigatethediagnosticvalueofplasmaprocalcitonin（PCT）forspontaneousbacterislperitonitis（SBP）inlivercirrhosis.MethodsSerunlevelofPCTin65patientswithcirrhosisand20caseshealthypersonsweredetected.65casesofpatientswithcirrhosisoftheliverweredividedinto36caseswithSBPgro

4、upand29caseswithoutSBP.ResultsLevelsincirrhosispatientswithSBPgroupwasthehighestinthreegroups，wassignificantlyhigherthangroupwithoutSBP，andPCTlevelsincirrhosiswithoutSBPgroupwashigherthancontrolgroup（P<0.01）.ConclusionPCTlevelshasanimportantdiagnosticvalueinpatientswit

5、hcirrhosisandSBP.【KeyWords】LivercirrhosisSpontaneousbacterialperitonitisProcalcitoninDiagnosticvalueDOI：10.19435/j.1672-1721.2017.02.003自发性细菌性腹膜炎（SBP）是指腹腔或临近组织的腹水细血清，PCT测定采用免疫荧光法测定，试剂盒由广州WONDFO生菌感染，是肝硬化晚期常见的严重并发症，是患者致死的重要物公司提供。原因，早期诊断治疗对预后意义重大。自1993年国外学者1.4统计学方法计量资料以均数

6、±标准差表示，采用tAssicot等首先发现严重细菌感染患者血中降钙素原（PCT）升检验，P<0.05为差异具有统计学意义。高以后，其潜在价值迅速被认可，国外常作为监测重症感染的2结果早期敏感可靠指标。本文对65例肝硬化合并腹水患者血清肝硬化腹水组PCT水平高于对照组，差异具有统计学意义PCT进行检测，并对比观察，报道如下。（P<0.01）；肝硬化伴SBP组PCT水平高于不伴SBP组，差异具1资料与方法有统计学意义（P<0.01）。见表1。1.1临床资料选取我院2013年1月—2015年6月消表13组血清PCT比较（x±s）化内科收

7、治的65例肝硬化腹水患者，其中男41例，女24例，组别例数血清PCT值（ng/mL）年龄29岁~79岁，平均年龄58.6岁；肝硬化的病因为乙型肝肝硬化伴SBP组363.08±1.25炎36例，丙型肝炎4例，酒精性肝炎22例，不明原因肝硬化肝硬化不伴SBP组290.42±0.153例；其中SBP36例，单纯腹水29例。另选取门诊健康体检者对照组200.04±0.1220例作为对照组，其中男14例，女6例，年龄25岁~70岁。t10.2163组年龄构成比较差异无统计学意义（P>0.05）。P<0.011.2纳入标准肝硬化的诊断符合200

8、0年西安全国第t111.015十次病毒性肝炎及肝病学术会议方案的诊断标准[1]。SBP的诊P1<0.01断标准：①有腹痛、发热、腹部压痛、反跳痛等症状体征；②腹水注：t、P为肝硬化伴SBP组与对照组比较检验值；t1、P1为常规检查：白