腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石临床研究

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1、腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石临床研究摘要:目的观察腹腔镜联合胆道镜方式治疗胆管结石患者的疗效。方法选取胆管结石手术患者108例,随机分为观察组和对照组各54例,观察组应用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组采用常规临床开腹术,对比分析两组患者的手术时间,手术前后各项指标,及临床疗效等情况。结果观察组总有效率明显优于对照组,观察组的患者恢复时间明显比对照组短,且两组差异显著P<0.05o结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石在临床疗效、患者的康复时间、并发症等方面效果显著。关键词:腹腔镜;胆道镜;胆管结石ClinicalStudyofLaparoscopicC

2、ombinedwithBiliaryEndoscopyintheTreatmentofBileDuctStonesGENGHong,XUIlong,YANGuo-du(DepartmentofGeneralSurgery,ChangzhouWujinHospital,Changzhou213001,Jiangsu,China)Abstract:ObjectiveToobservethejointcholedochoscopelaparoscopictreatmentthecurativeeffectofpatientswithgallstone

3、s.MethodsChoose108patientswithgallstonesurgery,wererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup54cases,observationgroupappliedlaparoscopicjointcholedochoscopetherapy,thecontrolgroupusingconventionalclinicallaparotomysurgery,thecomparativeanalysisoftwogroupsofpatientswi

4、thoperationtime,theindicatorsbeforeandafteroperation,andtheclinicalcurativeeffect,andsoonandsoforth・ResultsObservationgrouptotaleffectiveratewasbetterthancontrolgroup,patients*recoverytimeofobservationgroupwasobviouslyshorterthanthecontrolgroup,andasignificantdiffereneowasfo

5、undintwogroups(P<0.05.ConclusionLaparoscopicjointcholedochoscopetreatmentofgallstonesinpatientswithclinicalcurativeeffect,therecoverytime,complications,etcKeywords:Laparoscopic;Choledochoscope;Gallstones胆管结石即胆系结石,由于发牛在胆管内的结石而引发的疾病。胆管结石的病因复杂,大多数患者无症状,仅在体检、手术和尸解时才会被发现,我们称Z为静止性

6、胆管结石,而急性胆管炎、胆管结石发作时会出现胆绞痛、发热、寒颤等症状[1],通常可采取手术治疗或者保守治疗。传统的手术治疗方法为开腹手术胆道探查+胆管引流[2],会造成患者的手术切口较大、易感染及引发诸多并发症等症状,影响康复时间。随着医疗科技水平的发展,腹腔镜和胆道镜越来越多地在临床医学中得到应用[3]o本文就2011年5月〜2014年10月至我院接受胆管结石手术治疗的108例患者资料进行对比分析,研究腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石患者的情况,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本次研究随机抽取了2011年5月〜2014年10月我院接受手术治

7、疗的胆管结石患者108例,将其分为观察组和对照组各54例。观察组中男性22例,女性32例,年龄30-56(平均39.5±1.9)岁;对照组中男性21例,女性33例,年龄29〜58(平均40.3±2.5)岁。所有患者均经过我院腹部B超、MRCP、CT等影像学检查确诊为胆管结石+结石性胆囊炎,发现胆管结石的平均直径为(1・2土0.5)cm,应该考虑进行手术治疗。两组患者一般资料方面差异无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1.2方法对照组:对对照组患者采用常规临床开腹术切除含有结石的胆囊+胆道探查。首先让患者以平卧位于手术台上,对患者进行全身麻

8、醉,手术切口于右腹胆囊区,即右侧腹直肌探查切口行9cm左右逐层分离[4],现胆道后切除胆囊,切开胆总管,取出胆管结石,术后留T管引流。观察组:对观察组

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