文拉法新缓释剂治疗抑郁症60例临床观察

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1、文拉法新缓释剂治疗抑郁症60例临床观察摘要：观察文拉法新缓释剂治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法：选择60例抑郁症患者，以文拉法新缓释剂治疗初始剂量为75mg/d，分3次口服,1周内增至150mg/d,以后根据病情和药物反应调整剂量，最大剂量250mg/do对治疗前及治疗第2、4、6周末进行HAMD评分，并进行血常规、肝肾功能、心电图等检查。结果：治疗6周后进行临床疗效评估，痊愈25例（41.7%）,显效28例（46.7%）,有效5例（8.3%）,无效2例（3.3%）;不良反应有口干、恶心、厌食、呕吐、便秘、多汗等，均不需要特殊处理HAMD总分治疗

2、后第2周较治疗前明显下降（P<0.01），第4周较第2周下降非常明显（P<0.04），而第6周较第4周虽有所下降（P<0.05）,但不如第2周、第4周明显不明显。结论：文拉法新缓释剂治疗抑郁症疗效确切，起效快，不良反应少,值得临床推广。关键词：文拉法新；抑郁症文拉法新是一种新型的抗抑郁药，临床上用于抑郁症、焦虑症、强迫症、乙醇依赖、儿童多动症、躯体形式障碍、精神分裂症后抑郁等的治疗口］。以文拉法新治疗抑郁症60例，观察其疗效及不良反应，现报告如下。1资料与方法1.1—般资料：选择60例抑郁症患者，符合中国精神疾病分类与诊断标准第三版抑郁症的诊断标

3、准，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）釘8分，排除妊娠、哺乳期妇女，药物、乙醇依赖或滥用者，严重自杀倾向者，脑器质性疾病和严重的躯体疾病。用抗抑郁药者停药2周作为清洗期。其中男24例,女36例,平均年龄（32.8±10.7）岁。1.2方法：初始剂量为75mg/d，分3次口服，1周内增至150mg/d，以后根据病情和药物反应调整剂量，最大剂量250mg/do1.3疗效评定：治疗前及治疗第2、4、6周末进行HAMD评分，并进行血常规、肝肾功能、心电图等检查。疗效判断以HAMD减分率计算，减少率》75%为痊愈，>50%为显效,二25%为有效，<25%为无效。

4、2结果治疗6周后进行临床疗效评估，痊愈25例（41.7%）,显效28例（46.7%），有效5例（8.3%），无效2例（3.3%）;

5、=

6、不良反应有口干、恶心、厌食、呕吐、便秘、多汗等，均不需要特殊处理。HAMD总分治疗后第2周较治疗前明显下降（P<0.01），第4周较第2周下降非常明显（P<0.01），而第6周较第4周虽有所下降（PvO.05）,但不如2、4周明显不明显。详见表1o表1治疗前后HAMD总分的比较时间例数HAMD量表治疗前60毕业论文28.1±4.8治疗后2周6021.5±3.3治疗后4周6012.1±5.63治疗后6周609.5±

7、7.0论文代写3讨论文拉法新具有独特化学结构和神经药理学作用，能有效地抑制5■轻色胺（5HT）和去甲肾上腺素（NE）的再摄取，从而增强中枢5-HT及NE神经递质功能，发挥抗抑郁作用[2]o研究发现，文拉法新与传统三环类抗抑郁药相比具有起效快、不良反应少等优点，是一种有发展前途的抗抑郁药[3]。通过文拉法新缓释剂治疗抑郁症60例的临床观察，发现文拉法新治疗抑郁症显效时间早,1周后HAMD总分即有明显下降，6周后疗效评定效果确切，且不良反应少，程度轻，患者能够接受，不需要特殊处理，不影响治疗的进行。综上所述，文拉法新缓释剂治疗抑郁症疗效确切、起效快、

8、不良反应少，值得临床推广。参考文献[1]刘炳文，于发平,王连珍•文拉法新国内临床研究概况[J]・中国新药与临床杂志,2007,26(8):616.[2]丁卫祥•文拉法新治疗抑郁症80例临床观察[J].临床精神医学杂^,2006,16(3):177.[3]刘德军，郭守斌•文拉法新治疗抑郁症38例疗效观察[J]・中国医药指南,2008,6(4):69.