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时间:2019-11-27
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1、文拉法新缓释剂治疗抑郁症60例临床观察摘要:观察文拉法新缓释剂治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法:选择60例抑郁症患者,以文拉法新缓释剂治疗初始剂量为75mg/d,分3次口服,1周内增至150mg/d,以后根据病情和药物反应调整剂量,最大剂量250mg/do对治疗前及治疗第2、4、6周末进行HAMD评分,并进行血常规、肝肾功能、心电图等检查。结果:治疗6周后进行临床疗效评估,痊愈25例(41.7%),显效28例(46.7%),有效5例(8.3%),无效2例(3.3%);不良反应有口干、恶心、厌食、呕吐、便秘、多汗等,均不需要特殊处理HAMD总分治疗
2、后第2周较治疗前明显下降(P<0.01),第4周较第2周下降非常明显(P<0.04),而第6周较第4周虽有所下降(P<0.05),但不如第2周、第4周明显不明显。结论:文拉法新缓释剂治疗抑郁症疗效确切,起效快,不良反应少,值得临床推广。关键词:文拉法新;抑郁症文拉法新是一种新型的抗抑郁药,临床上用于抑郁症、焦虑症、强迫症、乙醇依赖、儿童多动症、躯体形式障碍、精神分裂症后抑郁等的治疗口]。以文拉法新治疗抑郁症60例,观察其疗效及不良反应,现报告如下。1资料与方法1.1—般资料:选择60例抑郁症患者,符合中国精神疾病分类与诊断标准第三版抑郁症的诊断标
3、准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)釘8分,排除妊娠、哺乳期妇女,药物、乙醇依赖或滥用者,严重自杀倾向者,脑器质性疾病和严重的躯体疾病。用抗抑郁药者停药2周作为清洗期。其中男24例,女36例,平均年龄(32.8±10.7)岁。1.2方法:初始剂量为75mg/d,分3次口服,1周内增至150mg/d,以后根据病情和药物反应调整剂量,最大剂量250mg/do1.3疗效评定:治疗前及治疗第2、4、6周末进行HAMD评分,并进行血常规、肝肾功能、心电图等检查。疗效判断以HAMD减分率计算,减少率》75%为痊愈,>50%为显效,二25%为有效,<25%为无效。
4、2结果治疗6周后进行临床疗效评估,痊愈25例(41.7%),显效28例(46.7%),有效5例(8.3%),无效2例(3.3%);
5、=
6、不良反应有口干、恶心、厌食、呕吐、便秘、多汗等,均不需要特殊处理。HAMD总分治疗后第2周较治疗前明显下降(P<0.01),第4周较第2周下降非常明显(P<0.01),而第6周较第4周虽有所下降(PvO.05),但不如2、4周明显不明显。详见表1o表1治疗前后HAMD总分的比较时间例数HAMD量表治疗前60毕业论文28.1±4.8治疗后2周6021.5±3.3治疗后4周6012.1±5.63治疗后6周609.5±
7、7.0论文代写3讨论文拉法新具有独特化学结构和神经药理学作用,能有效地抑制5■轻色胺(5HT)和去甲肾上腺素(NE)的再摄取,从而增强中枢5-HT及NE神经递质功能,发挥抗抑郁作用[2]o研究发现,文拉法新与传统三环类抗抑郁药相比具有起效快、不良反应少等优点,是一种有发展前途的抗抑郁药[3]。通过文拉法新缓释剂治疗抑郁症60例的临床观察,发现文拉法新治疗抑郁症显效时间早,1周后HAMD总分即有明显下降,6周后疗效评定效果确切,且不良反应少,程度轻,患者能够接受,不需要特殊处理,不影响治疗的进行。综上所述,文拉法新缓释剂治疗抑郁症疗效确切、起效快、
8、不良反应少,值得临床推广。参考文献[1]刘炳文,于发平,王连珍•文拉法新国内临床研究概况[J]・中国新药与临床杂志,2007,26(8):616.[2]丁卫祥•文拉法新治疗抑郁症80例临床观察[J].临床精神医学杂^,2006,16(3):177.[3]刘德军,郭守斌•文拉法新治疗抑郁症38例疗效观察[J]・中国医药指南,2008,6(4):69.
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