中药合MTX（甲氨喋呤）肌肉注射治疗异位妊娠临床观察

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1、中药合MTX(甲氨喋吟)肌肉注射治疗异位妊娠临床观察作者：黄剑美，林琼霞,许志范单位：广东省深圳市中医院，广东深圳518033【摘要】口的：观察中药合MTX(甲氨喋吟)肌肉注射治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将76例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组，治疗组46例应用MTX与中药保守治疗，对照组30例仅用MTX治疗。结果:治疗组37例成功，总有效率达80.4%,对照组23例成功，总有效率为76.6%o两组近期疗效接近(P>0.05)但三个月后行输卵管碘油造影，治疗组输卵管通畅率81.08%,对照组输卵管通畅率60.87%O治疗组明显高于对照组(P<0.05

2、)o结论：中药合甲氨喋吟治疗异位妊娠具有较好的优势，远期疗效优于对照组。【关键词】异位妊娠；中药；MTXTheClinicalObservationofEctopicPregnancyTreatedwithTraditionalChineseHerbandIntegrationMethotrexateHUANGJian-mei,LINQiong-xia,XUZhi-peng(ShenzhenHospitalofTCM,GuangdongShenzhen518033,China)Abstract：Objective:Toresearchtheclinicaleffec

3、tofthetherapyoftraditionalChineseherb(TCII)andintegrationmethotrexate(MTX)fortreatingectopicpregnancy(EP)・Method:76casesofEPweredividedintotwogroupsatrandom・Thecontrolgroupwith30caseswastreatedbyemployedMTX.Thetreatedgroupwith46caseswereemployedMTXandTCH.Result:Thetreatedgroup37example

4、ssuccess・Thetotaleffectiveratewas80.4%.Thecontrolgroup23examplessuccess・Thetotaleffectiveratewas76.6%.Theinstanteffectswerecloseintwogroups(P>:0.05).Butdooviductlipiodolradiographyafterthreemonth,Thetubalpatentrateoftreatedgroupwas81.08%,Thecontrolgroupwas60.87%・Effectofthetreatmentg

5、roupwassuperiortothatofthecontrolledgroup・Conclusion:ThetherapyoftraditionalChineseherb(TCH)andintegrationmethotrexate(MTX)fortreatingectopicpregnancy(EP)hasobviousadvantage・Thelongtermeffectisbetterthancontrolgroup.Keywords：Ectopicpregnancytraditional;Chineseherb;MTX随着异位妊娠发病率的增加，如何保留生

6、育功能，选择治疗药物及最佳的经济的治疗方案已成为一个重要的课题，作者应用中药合MTX(甲氨喋吟)肌肉注射治疗异位妊娠，取得良好疗效,现介绍如下：1资料与方法1.1临床资料：本组病例共76例于1987年6月至2001年5月在我院住院治疗患者，年龄最大43岁，最小19岁，平均年龄25.2岁，经血β-HCG检验、结合阴道B超确诊为输卵管妊娠，病情稳定，并有生育要求患者，符合药物治疗指征［1］：①生命体征稳定，无明显腹痛和无腹腔内活动性出血的表现；②血β-HCG<6000MIU/L；③经B超检测，异位妊娠包块最大直径<5cm；④肝肾功能正常；

7、⑤外周血白细胞>4×109/L,血小板>10×109/Lo随机分为治疗组46例，对照组30例，两组患者治疗前血β-HCG相似,经统计学处理差异无显著性意义(P>0.05)具有可比性。1.2治疗方法1.2.1治疗组：中药配方：赤芍15g丹参15g桃仁10g川茸10g三棱10g莪术10g天花粉30g蟆蚣2条；将上药用清水煎成300ml,每日一剂，分早晚口服。西药治疗：MTXO.4mg/(kg.d)肌注，连用5d。如1个疗程后血β-HCG无明显下降，可间隔1周后再次给第2个疗程。1.2.2对照组：MTXO.