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《临床医学论文-同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、临床医学论文■同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察作者：蓝玉宏马慧敏杨清绪【摘要】目的观察同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效。方法100例确诊为屮晚期鼻咽癌患者随机分为同期放化疗组(A组)50例和单纯放疗组(B组)50例，A组在放射治疗的第1、4周给予2个周期顺钳加5氟尿卩密噪方案化疗；B组只给单纯放射治疗。结果A组完全缓解率84.0%(42/50)高于B组64・0%(32/50)(x2=4.18,P<0.05)；A组1、3年生存率分别为94・0%(47/50)>72.0%(36/50),高于B组88・0%(44/50)>54.0%(27/50)(x2二0・80,P>0
2、・05,x2二4・75,P<0.05)；A组局部复发率8・0%(4/50)明显低于B组26・0%(13/50)(x2=3.85,P<0.05)；A组3年远处转移率分别为14.0%(7/50)明显低于B组32.0%(16/50)(x2=4.12,P<0.05)oA组黏膜损伤54.0%(27/50)明显高于B组29・4%(10/50)(x2二4・38,P<0・05)。结论同期放化疗可以降低远处转移和提高3年生存率，其毒性反应可以耐受，值得在临床中推广。【关键词】鼻咽癌；晚期放疗；放化疗[Abstract]ObjectiveToevaluatethecurativeeffe
3、ctofradiotherapycombinedwithconcurrentchemotherapyforthetreatmentofadvancednasopharyngealcarcinoma.Methods100caseswithadvancednasopharyngealcarcinoma(stageIIIandIVa)wererandomizedinto2groups.GroupAreceivedradiotherapywithconcurrentchemotherapy(n=50)andGroupBreceivedradiotherapyalone(n=5
4、0)・Agroupofradia・tiontherapyinthe1,4weekstogive2cyclesofcisplatinplus5・fluoiouraci1chemotherapy;Bgrouponlytoradiationtherapyalone.ResultsTherateofcompleteremissionwere84.0%(42/50)inAgrouphigherthanthe64.0%(32/50)inBgroup(x2=4.18,P<0.05);Theratesof1,3-yearsurvivalwere94.0%(47/50),72.0%(3
5、6/50)inAgrouphigherthanthe88.0%(44/50),54.0%(27/50)inBgroup(x2=0.80,x2=2.75,P<0.05);Therateoflocalrecurrencewere8.0percent(4/50)inAgroupweresignificantly1owerthan26.0%(13/50)inBgroup(x2=3-85,P<0.05);Thcrateofdistantmetastasisof3・ycarwere14.0%(7/50)inAGroupweresignificantlylowerthan32.0%
6、(16/50)inBGroup(x2=4・12,P<0・05);themucosalinjurywere54・0%(27/50)inAgroupweresignificantlyhigherthan29-4%(10/50)inBgroup(x2=4.38,P<0・05).ConclusionRadiotherapywithconcurrentchemotherapycanimprovethe3・yearsurvivalrateanddecreasethedistantmetastasisrateinpatientswithadvancednasopharyngealc
7、arcinoma・［Keywords】Nasopharyngealcarcinoma;Advanced;Radiotherapy;Chemoradiotherapy鼻咽癌的治疗以放射治疗为主，但是III、IVa期单纯放疗者5年生存率约35%,其治疗失败的主要原因为远处转移和局部复发，鼻咽癌从病理分型上看，对化疗比较敏感。同期放化疗(concomitantchemoradiotherapy,CCRT)可减少鼻咽癌(nasopharygealcarcinoma,NPC)局部复发和远处转移，并提高总生存率和无瘤生存率，被认为是目前治疗NPC的最佳方案［1］
