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1、绝经后阴道出血病例研究【中图分类号】R711.7【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)09-0278-02【摘要】目的：探讨绝经后阴道出血的病因。方法：对2005年1月"2007年12月期间到我院就诊的210例绝经后阴道出血的患者进行回顾性分析。结果：210例患者中，慢性宫颈炎及不典型增生50例，占23.8%；阴道炎引起出血者22例，占10.5%；子宫内膜炎20例，占9.5%；宫颈息肉5例，占2.4%；内膜息肉3例，占1.4%；功能失调性子宫出血75例，占35.7%；子宫内膜不典型增生3例，占1.
2、4%；子宫肌瘤8例，占3.8%；恶性肿瘤15例，占7.1%；宫内节育器引起的出血9例，占4.3%o结论：绝经后阴道出血患者中感染性疾病最多，功能失调性子宫出血次之，随着年龄增长，绝经时间延长，绝经后阴道出血中恶性肿瘤发生的危险性增大，因此，B超提示内膜增厚、回声不均等及时进行诊刮及宫腔镜检查是必须的，对老年患者继续进行定期的妇科普查是不容忽视的。【关键词】绝经；阴道出血；病因分析Postmenopausalbleedingcaseanalysis.YueHongping,BoQing.(Thethirdpeople^
3、shospitalofYunnanprovince,Yunnan650011,China)[Abstract】Objective：Postmenopausalbleedingontheetiology.Methods:210casesofpostmenopausalbleedingpatientswereretrospectivelyanalyzedfrom2005.1to2007.12.Results：210casesofpatients,50casesofchroniccervicitisandatypicalh
4、yperplasia,accountsfor23.8%；22casesofvaginitis,accountsfor10.5%；20casesofendometritis，accountsfor9.5%；Fivecasesofcervicalpolyps,accountsfor2.4%；Threecasesofendometrialpolyps,accountsfor1.43%；Dysfunctionaluterinebleeding75cases,accountsfor35.7%；Endometrialthreec
5、asesofatypicalhyperplasia,accountsfor1.43%；Eightcasesofuterinefibroids,accountsfor3.8%；15casesofmalignanttumor,Accountsfor7.14%；IUDcausedbybleedingin9cases,accountsfor4.3%.Conclusion:Postmenopausalbleedinginpatientswiththemostinfectiousdiseases,dysfunctionalute
6、rinebleedingtimes,increasedwithage,menopausetimeextension,postmenopausalbleedingintheriskofcancerincreases,So,Ontheelderlypatientscontinuetoundergoregulargynecologicalcensusshouldnotbeoverlooked.[KeyWords】Menopause；Vaginalbleeding；Etiologyanalysis绝经后阴道出血是指生理性绝经
7、1年以上的阴道出血，是老年妇女最常见的症状之一，包括外阴、阴道、宫颈和子宫等的出血，为寻找原因，使患者得到及时有效的治疗，防治癌症。我院对2005年1月~2007年12月来门诊就诊及住院的病例进行临床及病理分析。现报告如下：1资料与方法1.1研究对象：自2005年1月〜2007年12月，我院妇科门诊及病房收治绝经后阴道出血患者210例，就诊时年龄为42〜82岁，平均58.55岁。其中5年，B超提示内膜厚度0.95cm及1.OcmXO.5cm占位，回声不均匀，4例＞60岁，绝经10~27年，B超提示内膜厚度1.9cm及
8、不均质回声，其余9例为宫颈恶性肿瘤，年龄均大于60岁，绝经时间大于10年，5例就诊时已为晚期，与进入老年后不进行妇科普查有关。3讨论从本文结果中分析可以看出，炎症是绝经后阴道出血最主要的病因，占43.8%（慢性宫颈炎及不典型增生50例，阴道炎22例，子宫内膜炎20例，共92例）与文献报道相一致[1],绝经后由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道
