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《肝局灶性结节样增生的CT和MR诊断(附8例报告)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、肝局灶性结节样增生的CT和MR诊断（附8例报告）作者：梁晓单位：浙江省肿瘤医院放射科【摘要】目的分析肝局灶性结节样增生（FNH）的CT、MR表现水平，旨在提高对FNH的诊断。方法收集经病理检杏证实的FNH8例、行CT检查7例、行MR检杏2例，同时行CT和MR检查1例，并复习有关文献，探讨其CT,MR表现。结杲CT平扫病灶呈均匀或不均匀的低密度，增强扫描动脉期除屮央瘢痕外，所有病灶均明显强化，门脉期呈稍高密度，延迟期4个病灶呈稍高或等密度,3个病灶呈稍低密度;3个病灶的中央瘢痕均延吋增强。MR平扫病灶呈稍长或等Tl、T2信号;增强动脉期示病灶明显增强，门脉期及延
2、时期呈稍高或等信号,病灶的中央瘢痕延时增强。结论CT、MRI,尤其是动态增强扫描对FNH的诊断具有重要价值。【关键词】X线计算机核磁共振局灶性结节样增生【Abstract】ObjectiveToevaluatetheMRimagingandCTappearanceoffocalnodularhyperplasia（FNH）oftheliverandimprovetheaccuracyofdiagnosisinFNH.MethodsTheCTandMRIfindingsof8patientspathologicallyconfirmedFNHwerestudie
3、dretrospectively.7patientswereexaminedbyCTand2patientswereexaminedbyMRI.1patienthadbothCTandMRIexamination.ResultsOnplainCT,thelesionsshowedheterogeneousorhomogeneoushypodensity.OnpostcontrastCT,thelesionsshowedintenseandhomogeneousenhancementduringailerialphase,exceptfor3lesionswit
4、hthecentralsear.Duringportalveinphase,thelesionsshowedmoderatehyperdensity.Duringdelayedphase,4leisonsremainedmildhyperdensityorisodensityand3leisonsshowedhypodensity.3lesionswithcentralscarsdemonstrateddelayedenhancement.OnMRimageing,thelesionshowedslightlylongoriso-TlandT2signalin
5、tensity、demonstratingintensearterialenchancementandmoderateportalanddelayedenhancementonGd-DTPAcontraststudies・Centralscardelayedenhancement.ConclusionMRandCTespeciallydynamiccontrastenhancementisofgreatvaluetothediagnosisofFNH.【Keywords】X-raycomputedMagneticresonanceimagingFocalnod
6、ularhypeiplasia肝局灶性结节样增生（focalnodularhyperplsia,FNH）是一种较少见的肝脏良性结节状病变，发病率占肝实性占位病变的2.7%,女性多见（约占79%）o发病年龄3个月〜64岁，以20〜50岁多见。绝大多数病人无明显临床症状，多于体检时偶然发现，仅15%左右可引起症状，常为上腹部疼痛及包块，自发性破裂及腹腔出血少见。木病无恶变可能，长期随访有缩小及自愈倾向，一•般无需处理，有临床症状时可行外科手术。1临床资料1.1一般资料收集1995年5刀至2005年10刀在本院CT或/和MR检查并经病理证实的FNH8例（CT检查7例
7、,MR检查2例，1例同时行CT和MR检查）,其中男3例,女5例，年龄32〜42岁（平均38岁）。病灶均于体检吋或无意中发现,均无慢性川啖、肝硕化的病史，甲胎蛋A（AFP）阴性。1.2方法采用siemenssensation16排CT，轆1.0一次性屏气后自上而下连续扫描,扫描范围自膈顶至肝下缘，5mm$建，均行动脉期、门脉期、延迟期III期扫描，对比剂为60%的安射力克，80〜100ml,3ml/s静脉团注,延迟30s（动脉期）、+30s（门脉期）、+60s（延迟期）后扫描。采川siemenssymphony1.5T磁共振，彳亍静脉团注Gd-DTPA动态增强I
8、II期扫描，层厚5~8mm,层间距2〜
