[经典]奈达铂对食道癌放疗增敏的临床研究

《[经典]奈达铂对食道癌放疗增敏的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、[经典]奈达钳对食道癌放疗增敏的临床研究奈达钳对食道癌放疗增敏的临床研究【摘要】目的：评价同步放化疗对食道癌的疗效。方法：经病理学或细胞学确诊晚期食管癌56例按照随机分组的原则分为奈达钳(NDP-奥先达)+放疗组(治疗组28例)和单纯放疗组(对照组28例)o两组病例均采用目前标准放疗方案：放射源为医用直线加速器(6或10Mv-X线)，常规分割剂量每口1次，每次2Gy,每周5次，总剂量64〜68Gy,治疗组患者在放疗期问每周给予NDP3Omg/in2静脉滴注化疗，对照组按照计划给予单纯放疗。结果:治疗组患者中位生存期为45.00个月(95%CI:42・1旷47.81),生存率为76.67%,而

2、对照组患者为38.50个月(95%CI:35・86~41・14),生存率为65.38%,生存曲线显示在放疗中给予奈达钳增敏组生存期优于单纯放疗组，经Log-rank检验，两者生存期比较差异有统计学意义(PV0.05)。两组病例均未见3级或以上明显毒副作用；2级或以下毒副作用：治疗组22例，对照组19例，差异无显著性(P>0.05)o结论：同时应用放疗和敏感性化疗药治疗食道癌，可提高对肿瘤局部的控制效果，提高生存率。【关键词】食管癌放射治疗奈达钳化疗ReinforcementEffectofNedaplatinforRadiotherapyofEsophagealCancer[Abstract

3、]Objective:Toinvestigatethecurativeeffectandtoxicityofnedaplatincombinedwithradiationtherapyonpatientswithesophagealcareer・Methods：56patientswererandomlydividedintotwogroups：RTplusnedaplatin(RT+N)groupandradiotherapy(RT)group・TheRT+Ngroupwasgivennedaplatin30mg/m2,onceperweek,inthecourseofRT.TheRT(c

4、onventionalRT)wascarriedoutbylinearaccelerator(6MV~Xray)toirradiatetheesophagealcareerLo64~68Gyinbothgroups・Results：Thecompleteresponse(CR)rates2monthsaftertherapyterminatedwere60%inRT+Ngroupand23.1%inRTgroup(P<0.05):TheswallowingdifficultiesinRT+Ngrouprealizedimprovement(P<0.05)；ComparingwiththeRT

5、group,PatientsinRT+Ngrouphadsignificantlylongermeansurvival(P〈0.05,logranktest)・Toxicityintwogroupswerewelltoleratedinmajorityofpatients・Conclusion：NedaplatiniseffectiveinincreasingtumorradiationsensitivityandprolongingthesurvivalofthepatientswithesophagealcareerandthetoxicityisWell-tolerated・在我国，食

6、管癌为高发肿瘤，严重威胁着人民的健康，除了手术切除外，主要依靠放疗、化疗等综合治疗，放射治疗是食道癌的重要治疗手段之一，但常规放疗后5年生存率〈10%[1]o应用增敏或化疗等辅助手段以降低食道癌局部复发率及提高5年生存率，仍是食道癌治疗的主要策略。我们采用奈达钳作为放疗增效剂与放疗同时治疗晚期食管癌56例，取得了较好疗效，现报道如下。1材料与方法1.1病例选择(1)经病理学或细胞学确诊食道癌，有放射治疗适应症的首次治疗患者。(2)有可测量的肿瘤病灶(CT+食道吞顿检查+食道镜检查)o(3)—•般情况体力状况评分EC0G评分0〜2分。⑷血象、肝肾功能正常，心电图基本止常。(5)取得病人知情同意

7、书。1.2一般资料选取2004年6月〜2006年7月符合上述条件的食管癌患者56例，均经病理学检查确诊为鳞癌。男38例，女18例。年龄34〜70岁，中位年龄51岁。胸上段病变10例，胸中段42例，胸下段病变4例。病变长度均>3cm,其中3〜5cm者39例，〉5cm者17例。EC0G评分0〜2分，预计生存期超过3个月。无放化疗禁忌证。按照随机分组的原则分为奈达钳（NDP）+放疗组（治疗组）和单纯放疗组（对照组）