经阴道超声在绝经后子宫内膜病变中的诊断价值

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1、经阴道超声在绝经后子宫内膜病变中的诊断价值作者：迪丽努尔?买买提明单位：新疆医科大学附属肿瘤医院超声科，新疆乌鲁木齐【摘要】目的：探讨经阴道超声对绝经后子宫内膜病变的诊断价值。方法：采用经阴道彩色多普勒技术观察96例绝经后出血患者的子宫内膜厚度、形态及血流参数。结果：在内膜厚度、血管密度及阻力指数方面，了宫内膜癌、良性病变(各种炎症、了宫内膜增生或不典型增生、子宫内膜息肉)及非器质性改变(增生期子宫内膜、分泌期子宫内膜、萎缩性子宫内膜)两两比较差异均有统计学意义(P<O.05)o内膜厚度与血管密度具有相关性(r=0.52,P<0.05)o结论：经阴道彩色多普勒技术检测患者的内

2、膜厚度、回声情况，血管密度、阻力指数等可准确预测绝经后岀血患者子宫内膜的病理变化。【关键词】经阴道彩色多普勒；绝经后;子宫内膜ThediagnosticvalueoftransvaginalultrasonographyforendometriallesionsinpostmenopausalwomenDilinur•Maimaitiming(DepartmentofUltrasonography,AffiliatedTumorHospital,XinjiangMedicalUniversity,Urumqi830011,China)Abstract:Objective：Tos

3、tudythevalueofendometriallesionsinwomenwithpostinenopausalbleedingbytransvaginalcolorDopplerultrasonography.Methods：Ninety—sixwomenwithpostmenopausalbleedingwereincludedandfinallyprovedbyhysteroscopyoroperation.Thewidth,morphologyandbloodflowofendometriumwereobserved・Results:Inendomembranethickne

4、ss,bloodvesseldensityandresistanceindex,discrepancyamongthemhasstatisticalsignificancewithnonorganicdisease,benignlesionandendometrialcancer・Therewascorrelationbetweenendomembranethicknessandbloodvesseldensity・Conclusions：TransvaginalcolorDopplerultrasonographycanpredictpathologicalchangeofendome

5、triuminwomenwithpostmenopausalbleeding・Keywords:transvaginalultrasonography;postmenopause;endometriallesions绝经后出血是老年妇女常见的症状之一，子宫内膜癌、良性病变（各种炎症、子宫内膜增牛过长或不典型增生、子宫内膜息肉）及非器质性改变（增生期子宫内膜、分泌期子宫内膜、萎缩性子宫内膜）等均为其病因，绝经期单纯性子宫内膜增生过长和复杂性增生过长经短期观察，转变为不典型增生过长的发生率分别为13.64%和8%[1],故对绝经后子宫内膜病变应密切随访。日前诊刮术为确诊子宫内膜病变的主要手段

6、，但诊刮是创伤性操作,且有一定的漏诊率,而阴道超声检查为非创伤性，简便易行，可作为诊断绝经后子宫出血的首选方法。木研究通过回顾96例绝经后阴道流血患者的临床资料，分析探讨经阴道超声对绝经后子宫内膜病变的诊断价值。1资料与方法1.1研究对象96例绝经后阴道流血患者，均为女性，年龄38〜72岁，中位年龄59.7岁，其中内膜萎缩45例、内膜增生13例、内膜息肉11例、粘膜下肌瘤9例、子宫内膜炎5例、子宫内膜癌12例。按FIGO分期：I期5例、II期1例。全部病例均经宫腔镜活检或手术病理证实。1.2方法采用Sequoia512型及PhilipsIU22型彩色多普勒超声诊断仪，阴道探头频率5.0-

7、8.0MHz,彩色多普勒频率4.0〜7.0Mllzo连续扫查以清晰显示宫颈内口至宫底内膜腔的形态，测量子宫腔两侧的内膜与子宫肌层交界处之间的距离，最厚部分为总的内膜厚度，记录内膜面积及其内的血管数量、该处血流的阻力指数。1.3统计学处理采用SPSS11.0软件进行统计学分析，所有数据均以（±s）表示，采用方差分析、Pearson相关性分析，检验水准α=0.05。2结果2.1绝经后出血患者内膜的声像图特征（1