经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后子宫内膜病变.pdf

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1、《肿瘤影像学》2015年第24卷第1期OncOradiOIOgy，2015，Vol24，No．1·专题论著·经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后子宫内膜病变刘晓婷，于韬，罗娅红辽宁省肿瘤医院医学影像科，辽宁沈阳110042【摘要】目的：探讨经阴道彩色多普勒超声(TV—CDU)检查对绝经后阴道出血患者子宫内膜病变的诊断价值。方法：对93例绝经后出现阴道出血症状患者子宫内膜的超声声像图进行回顾性分析，所有病灶以子宫内膜活检或刮宫病理证实。结果：TV—CDU诊断子宫内膜病变与病理结果的符合率为90．32％(84／93)，灵敏度为84．62％，特异度为91．25％，病灶内阻力指数(RI)平均值为0．3

2、9±0．17。结论：TV—CDU对绝经后出现阴道出血患者子宫内膜病变的诊断具有一定的临床应用价值。【关键词】绝经后；经阴道彩色多普勒超声；子宫内膜病变中图分类号：R445．1文献标志码：A文章编号：1008．617X(2015)01—0025．03TransvaginalcolorDoppleruItras0nOgraphyindiagnosisofpostmenopausaluterineendometrialcavitylesionsLIUXiaoting，YUTao，LUOYahong(Depa~mentofMedicalImage，LiaoningCancerHospital，S

3、henyangLiaoning110042，China)Correspondenceto：LUOYahongE-mail：luoyahong8888@hotmail．tom【Abstract】objective：ToobservethevalueoftransvaginalcolorDopplerultrasonography(TV-CDU)indiagnosisofuterineendometrialcavitylesionsinpostmenopausalwomen．Methods：TV-CDUmanifestationsof93patientswithuterineendometr

4、ialcavitylesionsconfirmedpathologicallywereretrospectivelyanalyzed．Results：ThedetectionrateofTV-CDUforuterineendometrialcavitylesionswas90．32％(84／93)，thesensitivitywas84．62％，andthespecificitywas91．25％．ThemeanresistanceindexfILl1valueofthelesionswasO．39~0．17．Conclusion：TV-CDUisusefulindiagnosisofu

5、terineendometrialcavitylesionsinpostmenopausalwomen．【Keywords】Postmenopausal；TransvaginalcolorDopplerultrasonography；Uterineendometrialcavitylesion子宫内膜病变是妇科常见疾病。绝经后子1资料和方法宫出血的原因多数是子宫内膜良性病变，但超过90％的子宫内膜癌患者通常表现为围绝经期1．1资料不规则出血或绝经后出血⋯，且近20％绝经后选取2014年5月一2O14年12月本院就诊患子宫出血患者会进展为子宫内膜癌I2]。因此，者93例，年龄36～65岁，

6、平均52岁。所有患者对于绝经后阴道出血的妇女，就诊后首要解决均月经停止1年以上，因出现不规则阴道出血的问题是明确诊断排除妇科恶性疾病，这对进或血性分泌物而就诊。其中42例为乳腺癌术后一步治疗非常重要。本文回顾性分析93例绝经患者，且病理证实雌激素受体阳性，术后接后出现阴道出血症状患者的子宫内膜声像图表受化疗并服用他莫昔芬(三苯氧胺)期间闭经。所有病例均进行TV—CDU检查，并经病理检查现，探讨经阴道彩色多普勒超声(transvaginal证实。colorDopplerultrasonography，TV—CDU)诊断子宫内膜病变的应用价值。1．2方法采用GE公司LOGIC9彩色多普勒超声

7、诊断仪和TOSHIBA公~AplioMX彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为5．0～7．0MHz。患者检查前排通信作者：罗娅红E—mail：luoyahong8888@hotmail．com经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后子宫内膜病变3．2子宫内膜癌其表现为强回声，也会影响子宫内膜及官腔内小子宫内膜癌是最常见的恶性上皮源性病变，病灶的显示。因此，检查者本人要对子宫内膜良占女性生殖道恶性肿瘤的20％～30％[6】，多见于绝恶性病变的声像图表