第35章诊断性检查及介入性诊断治疗的麻醉

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1、第35章诊断性检查及介入性诊断治疗的麻醉一、选择题A型题1.食管镜检查治疗成人均可在咽喉表面麻醉下完成，应注意发生A.恶心呕吐B.呼吸抑制C.心律失常D.吞咽反射E.以上都不是2.心导管检查中因导管刺激发牛窦性心律过缓，继发血压下降，此时应注射A.多巴胺B.阿托品C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.以上均可3.造影剂不良反应A.刺激性B.恶心呕口土C.皮肤瘙痒A.短暂性肾功能不全B.以上均有1.脑室及气脑造影的麻醉屮颅内高压者禁用A.异丙酚B.硫喷妥钠C.舒芬太尼D.利多卡因E.氯胺酮2.表面麻醉总用药量，成人如用1%丁卡因不超过多少；小儿不超过多少；否则可发生中毒反应A.5ml；3

2、mlB.6ml；2mlC・6ml；3mlD.7ml；3mlE・8ml；4ml3.有关膀胱镜检查与治疗麻醉时以下哪项正确A.膀胱镜检查与电灼是泌尿外科常用的诊断和治疗方法B.女性病人多可在表麻下完成C.男性多需椎管内麻醉方法D.小儿可采用基础麻醉联合紙麻和鞍麻，必要时应用全麻A.以上均是1.晕厥也可因迷走神经反射引起，临床表现为A.神志模糊、心动过缓B.面色苍白出汗C・血压下降、瞳孔散大D.脉搏弱E.以上均是&如碘造影剂可能导致短暂性肾功能不全，这可使服用降糖药的糖尿病人发牛乳酸性酸中毒，作为预防在使用造影剂前48小时停服何药A.二甲双弧B.消炎痛C.吗啡D.尼莫地平E.甲氧乙心安

3、9.MRI检查麻醉注意事项以下哪一项不正确A.金属物品如剪刀、钢笔、钥匙、听诊器、氧气筒等，均可以飞向扫描仪造成伤害B.置入体内的含有铁磁性的生物装置或其他物品可能发生移位和功能异常C.某些眼部化妆品和纹身会在扫描时形成伪影，一般永久性的眼线在强磁场下对眼睛没有刺激作用A.病人有义齿或牙齿矫止器可能影响图像质量B.计算器手表、信用卡均不能接近磁场10•诊断性检查及介入性诊断治疗的麻醉处理原则不准确的是A.麻醉前消除紧张和恐惧的心理，避免交感神经兴奋B.麻醉前的术前评估，即ASA分级C.麻醉方法选择与检查步骤的一致性D.麻醉医生应熟悉各种检查的程序，灵活调节麻醉深度E.必备的监测及

4、药物X型题1.脑血管造影麻醉并发症有A.心律失常B.呼吸抑制C.颈动脉血肿D・失血E.暂时性低血压2.心导管检查中出现病人晕厥处理应A.紧急气管插管B.立即将导管撤出心脏C.低头位D.吸氧A.心动过缓时静注阿托品1.心导管检查中，心肌梗死的发生率约为0.5%,近期心梗或不稳定心绞痛病人，心梗发生率更高，因术前尽可能A.纠正电解质紊乱B.改善心肌缺血C・治疗依存的心率失常A.充分吸氧B.改善呼吸功能2.支气管造影麻醉拔出气管插管的指征A.透视下证实支气管内造影剂以大部分排除B.呼吸交换以恢复正常C.咳嗽、吞咽发射以正常D.病人完全清醒E.病人能对答3.MRI检查麻醉处理的特殊有三方

5、面A.禁忌金属、磁性物品进入监察室B.如果将造影剂注入麻醉病人胃肠道，通常要插胃管，防止误吸C.监护仪和MRI仪器的互相干扰D.病人自我感觉的压抑和麻醉医生难以靠近病人E.疑冇颅内高压病人慎用深度镇静4.有关诊断性检查及介入性诊断治疗麻醉的特殊性包括A.工作环境特殊性A.造影剂或其他药物的不良反应B.技术操作的危险性C.麻醉方法与药物的选择D.体位改变可严重干扰呼吸和循环的稳定1.支气管造影的麻醉前准备有A.湿肺多痰者，需要术前控制炎症和型体位引流排痰，待炎症基本控制后进行B.足量的镇静镇痛药，充分给与氧气C.两周内仍有咯血者，应暂缓造影D.造影前按全麻准备，术前强调禁食禁饮E.

6、麻醉前应检查麻醉机、氧气、吸引器&气管、支气管镜麻醉的并发症是A.心律紊乱B.喉水肿C.呕吐误吸D.气道阻塞窒息E.心脏停搏二、名词解释1.CT检查2・MRI检查三、简答题1.简述心血管系统检查与介入治疗的麻醉常见并发症。参考答案一、选择题A型题1.A2・B3.E4.E5・C3・ABC8・ABCE6.E7.E4・ABC8.A9.C5・ACD10.CX型题1.CDE6・ABC2・BCDE7・ACDE二、名词解释1.CT是应用X线探测发现组织的密度变化而产生图像，该过程经过计算机处理。2.MRI检查的原理是组织在强大的外部静磁场和动磁场作用下成像。三、简答题1.主要有心律失常、低血压

7、、心力衰竭、心肌梗死、呼吸抑制、晕厥、急性脑缺氧、体温下降。