麻醉专业主治医师资格考试习题门诊诊断性检查及介入性诊断与治疗的麻醉

麻醉专业主治医师资格考试习题门诊诊断性检查及介入性诊断与治疗的麻醉

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1、麻醉专业主治医师资格考试习题门诊诊断性检查及介入性诊断与治疗的麻醉(占1%)共20题其中A1型(50%)10题,A2型(30%)6题,B1型(10%)2题,X型(10%)2题。A1型:1.关于门诊病人的麻醉下列描述不正确的是:()A.术前禁食标准是年龄小于6个月者术前2h可饮清亮液体,大于6个月儿童术前4h可饮清亮液体,成人则从午夜开始禁食。B.成人一般不用麻醉前用药。C.合作的学龄前后儿童无须给镇静药,不合作者或智力发育不全或娇惯的小儿,需给镇静药。D.阿托品有发热、心动过速和口渴不适等副作用,一般可免用

2、。E.手术后病人均应进入麻醉后恢复室(PACU)。2•门诊手术离院的标准是:()A・意识清楚和定向力恢复正常。B.下肢的感觉和肌张力恢复正常。C.呼吸和循环等体征稳定。D.坐起与走动后无明显眩晕、恶心或呕吐。E.以上都是。3.关于诊断性检查的麻醉特殊性,下列描述不正确的是:()A.诊断性检查有些需要在暗室或X线下进行,能见度差,会给麻醉操作和病情观察带来不便。B・在X线曝光的瞬间,为了自我保护,麻醉医师可以远离病人。C.必须严格按照手术室条件准备麻醉机和各种急救设施。D.检查和治疗场所一般面积较小、封闭,來

3、内空气易被吸入麻醉药污染。E.在麻醉状态下,体位改变可严重干扰呼吸和循环的稳定,甚至出现气管导管的扭曲,所以检查中需要大幅度挪动躯体或身体的某些部位时要提高警惕。3.小儿支气管造影的麻醉选择:()A.表面麻醉B.基础麻醉C.全凭静脉麻醉D.全麻气管插管麻醉E.以上都可4.支气管造影全麻的拔管指征:()A.造影剂大部分已经排除B.呼吸交换已经恢复正常C・咳嗽、吞咽反射已经恢复正常D.无呼吸困难E.以上都是5.男性膀胱镜的麻醉方法是:()A・EAB・SAC・CSEAD・舐麻E.以上都可3.心血管介入治疗时,因导

4、管刺激出现窦性心动过缓,首选:()A.利多卡因B.阿托品C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.西地兰4.脑血管造影的麻醉选择和注意事项中不正确的是:()A.成年人合作者可采用局麻。B.造影前不予镇静催眠药或神经安定镇静合剂,以免影响摄片效果。C・儿童和浅昏迷不能合作者,可采用基础麻醉或全身麻醉。D.全麻过程中应避免一切是颅内压增高的因素。E.颅内压增高者禁止单独使用氯胺酮。5.MRI麻醉处理的特殊问题是:()A.禁忌金属、磁性物品进入检查窣。B.监护仪和MRI仪器的相互干扰。C・病人自我感觉的压抑感。D.麻醉医师

5、难以靠近病人。E.以上都是。A.体内安装了起搏器B.动脉瘤夹闭金属夹C.金属节育环D.植入式生物泵E.以上都是A2型:患者,女性,42岁,因神志不清2小时入院,2小时前患者解大便时突感头痛,很快呼之不应,恶心,呕吐,立即送到医院,头颅CT:“蛛网膜下出血”。2天后病人基本醒转,但有些烦躁,GCS评分13分。1.为进一步明确诊断,此时可选择的最有效的检查是:()A.CTB・MRIC・脑室造影D・脑血管造影E.侧脑室造影2•该患者麻醉时禁用:()A.芬太尼B.氯胺酮C・利多卡因D.丙泊酚E・y—OH患儿,4岁,

6、20分钟前吃花生时突然发生剧烈呛咳,顿时面红耳赤,并有憋气、呼吸不畅,5分钟后,症状较前缓解,但仍不断咳嗽,呼吸时有异声,家人送患儿入院就诊。3.首选检查是:()A・X线B.支气管镜检C・CTD・B超E.以上都不是4.行支气管镜下取异物时,以下麻醉方法最合适的是:()A.表面麻醉B.全麻C.全麻加表面麻醉D.基础麻醉E.以上都不是男性,56岁,因心绞痛行冠状动脉照影,术中偶见家早,部分呈二联律。5.此时该采取的措施是:()A.无需治疗,继续检查B.暂停检查,观察一段时间C・静注利多卡因,继续检查D.静注利多

7、卡因,暂停检查E・放弃检查3.术中病人突然神志模糊,面色苍口,出汗,脉搏细弱,心率48bpm,血压85/55mmHg,考虑为迷走神经反射引起的晕厥,应该采取的措施除了:()A.立即将导管撤出心脏A.头低位B.吸纯氧C.静注肾上腺素A.静注阿托品B1型:A.利多卡因B.氯胺酮C.丙泊酚D.芬太尼E.杜冷丁1.心血管造影,尤其是左心造影时,造影剂高压下快速注入可引起病人不适,甚至发生严重并发症,麻醉者除了可以在造影前给病人吸氧或面罩辅助呼吸,还可以选择使用:()1.心血管造影过程中出现偶见室早或二联律时,应暂停

8、检查,同时可使用:(X型:1•诊断性检查麻醉的特殊性包括:()A・工作环境的特殊性B.患者的特殊性C.造影剂及其他药物的不良反应D.技术操作的危险性E.病人术前准备的程度2.心血管介入检查时,晕厥发生的处理是:()A.停止检查B.头低位C.吸氧D.有窦性心动过缓者给予阿托品E.缺氧而致抽搐者可用巴比妥药控制答案:A1型:AEBDEEBBEEA2型:DBBCDDB1型:BA

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