中南大学中医学藏象学说病因病机复习(全)背过即考过

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1、脏腑:包括五脏、六腑、奇恒Z腑五脏(心,肺,脾,肝,肾)为实质性脏器;生理功能:化生和贮藏精气六腑(胆,胃,小肠,大肠,膀胱,三焦)中空有腔;生理功能:受纳和传化水谷奇恒之腑(胆,脉,骨,髓,脑,女子胞);生理功能:类似脏的贮藏精气的作用经络:是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路,是构成人体的主要组成部分。精,气,血,津液:是构成人体的最基本物质,是脏腑经络等生理活动的物质基础。藏象学说主要内容1.研究各脏腑组织器官的生理功能,病理变化及其相互关系。2.研究精、气、血、津液、神的生理功能病理变化及相互关系,以及它们与脏腑的关系。藏象学说主要

2、特点1.以五脏为屮心的整体观:人体自身的整体性和五脏与自然环境的统一性2.从彖来考察脏的功能活动心的主要生理功能:位置:胸腔之中,膈膜之上,心包络卫护于外。神之舍、血之主、脉之宗,五行属火,“君主之官”与小肠相表里(手少阴心经和手太阳小肠经)1.心主血脉1)主血:心脏主管人体屮所有的血液。包括主生血和主行血两大方面主生血:心脏将营气和津液的混合物蒸化变化为红色的血液主行血:心脏主管推动运行全身的血液.心气是血液运行的主要动力,血液运行的基本前提:心气充沛——心脏提供充足的推动力.脉道通利——脉道通畅与完整,血液充盈一一血液量充足2)主脉:心脏主管全身的

3、血脉。包括心主合脉和心气资生脉气两大方面。心合脉:心脏与全身的血脉相互吻合连通。心气资生脉气:心气能够资助产生脉气。(脉气来源于心气)气旺盛脉气旺盛,心气不足脉气不足,心气旺盛心动(脉动)正常全身的血依赖心的推动在脉中运行,川流不息,循环无端,类似现代医学循环系统。2.心主神明(心藏木申)心的主要系统连属:1)志:心在志为喜,喜为心之志。2)体:心在体合脉,脉为心Z体。3)华:心其华在而,而为心Z华。广义上的神;“心者五脏六腑之大主,精神之所舍”;狭义上的神;“所以任物者,谓之心”心一一喜,“喜则气和志达,营卫通利。”“喜伤心”心一一脉,脉象——心脏(

4、主血脉,主神志,主温煦)心面,面色、表情---心脏(主血脉、神志、温煦)4)窍:舌质色泽、味觉、语言表达匚、脏(同上)5)液:心在液为汗,汗为心之液。心一一汗相傅之官-肺脏位置:胸腔Z屮,膈膜Z上,左二右三。魄Z处、气Z主、五行属金,“相傅Z官”,“华盖”,“娇脏”与大肠相表里(手太阴肺经和手阳明大肠经)肺的主要生理功能:1)主气:肺主呼吸之气和肺主一身之气。主呼吸之气:肺脏主管呼出体内浊气,吸入自然之清气,完成体内外清浊之气的交换。主一身Z气:肺主一身Z气的生成和运行。肺主宗气的生成影响着一身Z气的生成。肺气的运动推动并调节着一身之气的运行。2)主宣

5、发肃降宣发:肺气向上升宣和向外周布散的作用:将体内的浊气排出体外;将水谷精微布散全身宣发卫气于皮肤肌肉;肃降:肺气向下通降使呼吸道保持洁净的作用。吸入自然界清气津液和水谷精微布散全身,将代谢产物和多余水液下输肾和膀胱,变成廉液排出体外;肃清肺和呼吸道异物,保持清洁通畅3)通调水道肺通过宣发和肃降对体内水液输布、运行和排泄起着疏通和调节作用(肺为水之上源)肺气运行正常一水道通畅一水液代谢正常;肺脏的功能失调即可以引起水液代谢失常而产生痰饮水湿。临床上宣肺可以利水或消除水肿。4)朝百脉,主治节朝百脉:全身的血液都聚会于肺,通过肺的呼吸进行气体交换,在心气和

6、肺气的共同作用下输布到全身。主治节:治理调节。它概括了肺的主要生理功能:司呼吸,气体交换;调节气机,升降出入;朝百脉,助心行血;主宣发、肃降,通调水道,调节水液代谢肺的主要系统连属:1)2)3)4)5)志:肺志为悲忧,体:肺在体合皮,华:肺其华在毛,窍:肺开窍于鼻,液:肺在液为涕,悲忧为肺之志。皮为肺之体。毛为肺之华。鼻为肺Z苗窍。涕为肺之液。肺一悲肺一皮肺一毛;观皮毛的颜色、润泽、屏障一了解肺肺一鼻;观鼻窍Z通畅、嗅觉、呼吸一了解肺肺一涕;观涕液之质、量、颜色——了解肺仓廩之官-脾脏位置:位于中焦,膈膜之下,形如镰刀。五行属土,“仓廩之官”,“后天之

7、本”与胃相表里(足太阴脾经和足阳明胃经)脾的主要生理功能:1)主运化:运:运输、转运、运送;化:转化、变化、化生。《素问》:“脾主为胃行英精气(津液)者也。”脾脏主管运化水液(湿)即脾脏有吸收输布水液,防止水液在体内停滞。“诸湿肿满,皆属于脾”。脾主运化的功能十分重要。脾胃可共同完成食物的消化,吸收,化生精、气、血、津液,生命活动才得以持续,故称脾胃为气血生化Z源,“后天Z本”02)主升清:升:上升、向上输送;清:水谷精气脾脏主管通过脾气的运动将水谷精气向上输送分布。将水谷精气上输至头血以滋养清窍。(清窍失养);将水谷精气上输至心肺以化生气血。(气血不

8、足);升提腹腔内脏,维持恒定位置。(内脏下垂)3)主统血:统:统制、统摄、固摄、控制。脾统摄血

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