中南大学中医学治则治法复习（全）背过即考过

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1、第一节防治原则一、养生与预防（一）未病先防1.注重调养正气，提高机体的抗血能力2.注意防止邪气的侵害3.养生保健（二）既病防变1.早期诊治2.先安未受邪之地二、治病求本（一）正治与反治1.正治是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则，又称“逆治”。“寒者热之”、“热者寒之”、“焜则补之”、“实则泻之”2.反治是顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称“从治”。“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”热因热用:是以热治热，即用热性药治疗具有假热症状的病证。适用于阴寒内盛、格阳于外,反见热象的真寒假热证。临床虽见热象，

2、但其本质为真寒，治本Z法当用温热药治Z。寒因寒用:是以寒治寒，即用寒性药治疗具有假寒症状的病证。适用于里热盛极、阳盛格阴,反见寒象的真热假寒证。虽外见寒象，但热盛是其本质，故用寒凉药以治其真热，从而消除假寒之征象。塞因塞用:是以补开塞，即用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证。适用于因虚而致闭阻的真虚假实证，如脾虚便秘、血枯经闭等证，其治应以补开塞，不要妄用通泄更伤正气。通因通用:是以通治通，即用通利药治疗具有实性通泄症状的病证。适用于食积腹痛、泻下不畅，热结旁流，血瘀崩漏及膀胱湿热所致尿频、尿急、尿痛的病证。治疗可分别用消

3、导泻下、活血化瘀、清利湿热等方法。（二）标本缓急：急则治标，缓则治木，标木兼治三、调整阴阳（一）损其偏盛，阴阳偏盛，即阴或阳的一方过盛有余的病证，采用“损其有余”的治法。（二）补其偏衰，针对阴或阳的一方甚至双方虚损不足的病证，采用“补其不足”的治法。1•滋阴制阳，扶阳制阴：“壮水为主，以制阳光”“抑火之源，以消阴翳”2.阳屮求阴，阴屮求阳：即在补阴时适当配用补阳药；补阳时适当配用补阴药。3.阴阳双补：根据阴阳互根互化，在慢性疾病后期，出现阴损及阳或阳损及阴两虚证应双补。四、扶正祛邪扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体的抗

4、邪能力。扶正多用补虚方法，包括用药，针灸,气功，身体锻炼，精神调摄，饮食调养等。祛邪，即是祛除病邪，减轻或消除邪气的毒害作用，使邪去正安。祛邪多用泻实方法，由于邪气不同，部位有异，其治法亦不一样。扶正与祛邪，两者相互为用，相辅相成。扶正使正气加强，有助于机体抗御和祛除病邪；祛邪能排除病邪的侵害和干扰，使邪去正安，有利于正气的保存和恢复。单纯扶正法，适用于以正气虚为主耍矛盾，且邪气又不盛的虚性病证。单纯祛邪法，适用于以邪实为主要矛盾，而正气未衰的实性病证。扶正与祛邪兼用，适应于正虚邪实病证，扶正而不留邪，祛邪乂不伤正。先祛

5、邪后扶正，适用于邪盛正焜，正气尚能耐攻者；先扶正后祛邪，适用正鹿邪实，以正焜为主的病人。五、同病异治、异病同治同病异治指同一种疾病，由于病情的发展和病机的变化，以及邪正消长的差异，机体的反应性不同，治疗上应根据其具体情况，运用不同的治法加以治疗。同为感冒，但风寒束肺，发散风寒；风热袭肺，疏散风热；暑热郁表，清热解暑；气虚邪侵，补气解表。异病同治指不同的疾病，在其病情发展过程中，会出现相同的病机变化或同一性质的证候,可以采用相同的治法治疗。久泄脱肛崩漏出血子宫脱垂下垂，均为中气下陷，补中益气。第二节治法一、汗法1•概念：汗

6、法，也叫解表法，是运用发汗解表的方药，开泄勝理，调和营卫，来逐邪外出，解除表证的一种治疗大法。2.适应证：一切外感疾病初起，病邪在表，症见恶寒发热、头痛身疼、苔薄、脉浮等。3.临床应用：根据外感表证的表寒、表热的性质不同，可分为辛温发汗和辛凉发汗两类。2.应用汗法的注意事项:(1)汗法的应用，宜汗出邪去为度。⑵对于表邪已解，热病后期津亏者，均不宜用。(3)上述诸证必须用汗法时，需配伍加用滋阴、养血等药物。(4)凡用发汗剂时，服药后应避风寒，忌食厚味及辛辣食物。二、吐法1•概念：吐法，也叫催吐法，是利用药物涌吐的性能，引导

7、病邪或有毒物质从口中叶出的一种治疗方法。2.适应证：适用于食积停滞胃皖、顽痰留滞胸膈、痰涎阻塞于气道而病邪有上涌之势者，或误食痔物尚在胃中等病证。3.临床应用：寒药吐法，适用于热邪郁滞于上的病证；热药吐法，适用于寒邪郁滞于上的病证；峻药吐法，适用于邪实于上，病势急迫的病证;缓药吐法，适用于邪实正虚，病在上焦。4•应用吐法的注意事项：(1)吐法是一种急救的方法，最易伤正气，故必须慎用。(2)临床中凡见病势危笃，老弱气衰，幼儿、孕妇或产后气血虚弱者，均不得用吐法。(3)吐法，一般以一吐为快，不宜反复使用。⑷凡给予催吐剂时，吐

8、后宜进稀粥以自养，并加强护理。三、下法1.概念：下法，也叫泻下法，是运用具有泻下作用的药物通泻大便，攻逐体内实热结滞和积水，以解除实热蕴结的一种治疗大法。2.适应证：适用于寒、热、燥、湿等邪内结在肠道，以及水结、宿食、蓄血、痰滞、虫积等里实证。3.临床应用：寒下：适用于里实热证之大便不通、热结旁流以及肠垢结滞之痢疾等