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1、5-氨基酮戊酸光动力诊断在男性生殖器尖锐湿疣中的应用张恒坡曹冰青尹光文郝伟丽张大雷李静濮阳市安阳地区医院皮肤性病科郑州大学第一附属医院皮肤科X关注成功！加关注后您将方便地在我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！·新浪微博·腾讯微博·人人网·开心网·豆瓣网·网易微博摘 要：目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力诊断(ALA-PDD)在男性生殖器尖锐湿疣的临床价值。方法:对113例男性生殖器尖锐湿疣患者先后分别给予醋酸白试验和ALA-PDD检查,即分为醋酸白组和ALA组,观察两组阳性率。结果:疣体及疣体周围ALA组阳性率均高于醋酸白组;两组差异有统计学意义
2、(P<0.05)。结论:ALA-PDD诊断男性生殖器尖锐湿疣及亚临床潜伏感染有一定意义,值得临床推广。关键词：5-氨基酮戊酸光动力诊断;尖锐湿疣;生殖器;醋酸白试验;Wood灯;作者简介：张恒坡(1982—),男,主治医师、硕士,主要从事皮肤性病临床与研究工作。基金：河南省濮阳市科技计划攻关项目(140639)Theeffectof5-aminolaevulinicacid-photodynamicdiagnosisofmalegenitalcondylomataacuminataZHANGHengpoCAOBingqingYINGuangwenHAOW
3、eiliZHANGDaleiLIJingDepartmentofDermatology&STD,AnyangDistrictHospitalofPuyang;DepartmentofDermatology,TheFirstHospitalAffiliatedtoZhengzhouUniversity;Abstract：Objectives:InordertoobservetheclinicalefficacyofALAphotodynamicdiagnosis(PDD)ofmalegenitalcondylomataacuminata(CA).Metho
4、ds:Allof113CApatientsweredividedintotwogroups.Onegroupwasgivenacetowhiteningtest,theothergroupwasappliedALA-PDD.Thediagnosticeffectsofthetwogroupswerecompared.Results:thepositiveratesofALA-PDDgroupwashigherthantheacetowhiteningtestgroupsignificantly.Thedifferencesbetweenthetwogro
5、upswerestatisticallysignificantP<0.05).Conclusion:ALA-PDDiseffectiveindiagnosisingCA.Keyword：5-aminolaevulinicacid-photodynamicdiagnosis;condylomataacuminata;genitals;acetowhiteningtest;woodlight;尖锐湿疣(condylomaacuminata,CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起一种常见性传播疾病,因其易复发、难治等特点,给广大患者带来很大痛苦。该病复发率和
6、再发率较高,可能与亚临床感染、潜伏感染等因素密切相关,因此清除亚临床及潜伏感染对该病防治至关重要[1,2]。醋酸白试验是临床上常用鉴别亚临床皮损的一种方法,但存在一定假阳性和假阴性,假阳性率甚至可高达25%,有其局限性[3]。为寻找一种安全有效检测方法,本研究应用ALA-PDD诊断男性生殖器尖锐湿疣,探索其临床价值。1资料与方法1.1病例选择113例男性尖锐湿疣患者入选,均来自我院2014年12月至2016年1月皮肤科门诊,均签署知情同意书,所有病例临床表现典型,男性生殖器部位均有疣体,表皮完整,未见糜烂,溃疡,炎症浸润等,其中年龄18~78岁,平均(2
7、4.3±4.5)岁;病程1~12个月,平均(4.8±2.4)个月;疣体1~15个,平均(4.1±2.3)个;初发者50例,复发者63例。排除:尿道和尿道口者;合并淋病、自身免疫性疾病、浅表性真菌感染、艾滋病、光敏感性皮肤病、糖尿病、糖皮质激素应用者;存在疤痕者;表皮有糜烂、溃疡、炎症浸润者;近2个月内应用过激光、冷冻、微波等物理治疗者及局部外用化学药物治疗者。1.2材料与仪器5-氨基酮戊酸(ALA,上海复旦张江生物医药股份有限公司,118mg)做为外源性荧光物质,采用Wood灯便携式检测仪(德国Waldmann公司,波长为320~400nm)和单反奥林巴
8、斯相机进行荧光取材。醋酸白试验所采用的试剂为我院新鲜配制的5%醋酸溶液。1.3方
