心肺复苏气管插管考评标准

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1、单人徒手心肺复苏考核评分表项目操作要求分值扣分标准扣分1、评估环境观察周围环境，确保安全。5分-32、记录时间有看表动作-23、判断意识、呼吸拍病人双肩(轻拍)5分-3分别对双耳呼叫（喂，您怎么了），呼叫声响亮(重喊)，观察有无自主呼吸，时间5秒-24、求助，启动急救系统呼救“来人啊××有人晕倒了”或呼救他人帮忙和拨打急救电话5分-55、复苏体位患者平卧于硬板床或地面，身体成一直线3分-36、评估循环触摸颈动脉，术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处轻触约5-10秒，同时抬头观察面色、有无咳嗽反射

2、及顺时针巡视四肢有无抽动。5分-5松解患者领口、领带、腰带2分-27、胸外心脏按压（C）操作者姿势：跪于病员胸旁，保持肘关节伸直，按压时双臂垂直向下，一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，取扣手。40分-5定位：先找到肋弓下缘，沿内侧肋弓下缘向上摸至肋缘与胸骨连接处的切迹（剑突），该切迹上两横指。男性或年轻女性也可取两乳头两线与胸骨正中交叉点。-5按压时观察病人面部-5按压幅度≥5cm-10频率≥100次/分-5按压放松比1:1-5按压与呼吸次数比30：2，做5个循环或2分钟结束。-58、开放气道（A）发现有硬物阻塞气道时，清理口腔异物一般不常规

3、用手。10分-5仰头举颏法：一手放在前额用力使头后仰另一手食指、中指放在下颌骨骨性部位向上抬下颌，使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。有颈椎损伤时采用托颌法。-59、人工呼吸（B）连续吹气两次：用按于前额的拇指、食指捏紧患者鼻孔，（患者口上垫上纱布）自然吸气吹气出气比1:1保持气道开放，捏鼻、嘴包严、吹气。胸廓起伏，松口松鼻15分-5-5-510、效果判断①心音及大动脉搏动恢复；②SBP≥60mmHg；③肤色转红润；④瞳孔缩小，对光反射恢复；⑤自主呼吸恢复。5分各-111、复苏后体位患者仰卧或平卧，头偏向一侧，整理衣裤5分-5合计100分科室姓名成绩考官

4、签名：年月日电除颤操作评分标准科室姓名成绩内容操作要求及评分细则标准分得分患者准备1、患者仰卧位（5分）；2、暴露胸部清除胸壁金属物品(5分)10术前准备1、开机：正确开启除颤仪，调至监护位置（4分），安放除颤电极板，报告心律情况“室颤，须紧急电除颤”（4分）；2、选择模式：置于“非同步”位置，一般新开机均为“非同步”（5分）；3、除颤能量选择：单向波除颤能量360J，双相波形200J,儿童2-4J/kg（操作为单向360J，其他做问答口述5分）；4、导电膏：迅速擦干患者胸部皮肤，打开导电膏盖，在电极板上涂以适量导电膏混匀或给病人铺上湿盐水纱布（5

5、分）。23操作过程1、充电：充电操作正确，操作方式按下手柄上或除颤仪上充电按钮，将除颤仪充电到所选择的能量(有数值显示或提示音)，未充电者不得分。52、电极板放置：电极板位置安放正确，除颤电极按标识分别置于胸骨右缘第二肋间及左腋中线第五肋间（心底一心尖位）（左、右电极板各3分），电极板与皮肤紧密接触，不得歪斜，电极板压力适当（左、右电极板各3分），观察心电示波（1分）。133、安全距离确认：除颤前检查确定术者及他人确无与患者身体及病床接触（5分）。高声提示所有人离开：“大家离开，我离开。”（5分）104、放电：除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指按

6、下双手柄上的“放电”按钮，当观察到除颤仪放电后再放开按钮。45、操作时限：从下达除颤指令开始至除颤放电完毕的时间，要求不超过45秒钟（45秒以内完成满分，45秒～1分钟完成10分，1～4分钟完成5分，超过4分钟完成不得分）。106、持续胸外心脏按压：放电后，需立即持续胸外心脏按压2分钟（5组），然后再评估。（本操作口述）5除颤结束要求1、除颤完毕，关闭除颤仪电源，将电极板擦干净放好，收存备用。（5分）；2、清洁患者胸壁皮肤（5分）；3、除颤成功后，需继续心电监测一段时间，严密监测并记录心律／心率，呼吸、血压、神志等病情变化，注意并发症的出现（5分）

7、。10提问1、适应症：心室扑动、心室颤动是非同步电除颤术的绝对适应证；无脉性室速。（5分）；2、肾上腺素使用：细颤(QRS波小于1毫伏)时，应先静注肾上腺素1~3mg使之转为粗颤再行电除颤（5分）。10合计100考官签名：年月日成人经口明视气管插管术考核标准科室姓名成绩项目操作内容分值评分标准得分操作方法1、准备用物：选择合适的喉镜镜片、气管导管、导丝，5ml或10ml的注射器、牙垫、润滑油、呼吸气囊及面罩；2、检查喉镜灯光良好，关闭灯光备用，检查充气套囊是否漏气，气管导管塑形满意，充分润滑气管导管3、撕好两段合适长度的胶布，挂好听诊器；4、插管前

8、呼吸面罩给纯氧2分钟（口述）。10用物不齐缺一项扣1分2、体位：术者位站于患者头端，用右手推病人前额，使头部在寰枕关节处极