心肺复苏、气管插管、电除颤考核标准

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1、山东省泰安荣军医院心肺复苏基本操作考核评分标准科室：操作者：得分：考核者：项目分值技术操作流程与标准评分得分备注操作前准备51、仪表端庄，服饰整洁。 2、反应迅速、敏捷。32211000操作流程5一、安全与舒适：脱离危险环境，认真查对，病人体位舒适、安全。5432山东省泰安荣军医院操作流程15二、判断病人意识，确认心跳停止，立即呼救。 1、迅速判断病人意识：轻拍病人双肩，左右耳旁呼叫两次“××，您怎么了？”。（5秒）2、判断病人颈动脉搏动（10秒）3、“颈动脉无波动！”，确认病人心跳停止、意识丧失，立即呼救：“快来人

2、呀！准备抢救！”4、解开衣领和裤带，准备抢救。444333322221111020三、立即胸外按压30次。 1、操作者位于患者一侧。2、患者仰卧在硬质的平面上，下颌上扬，尽量保证气道通畅，暴露患者胸部，迅速确定按压的部位：胸骨中线与两乳头连线交汇点或胸骨中下1/3处。3、操作者一只手的掌跟放在按压部位上，另一只手重叠在前一只手上，双肘伸直，利用上身的重量用力垂直下压。4、按压频率：≥100次/min。5、接压深度：≥5cm。6、每次按压后放松让胸廓完全恢复到按压前的位置，掌根不要离开胸壁。7、尽可能减少胸外按压的中断

3、。333333222222211111110000000020四、球囊人工呼吸2次。 1、按压之后，将头偏向一侧，清理口腔、鼻腔分泌物，取出异物、假牙等。2、操作者位于患者头端，一手将面罩置于患者的面部，拇指和食指形成“C”形放在面罩上将面罩固定，其余手指形成“E”形放在患者下颌的骨性部分将下颌抬起以畅通气道。3、另一手挤压球囊持续1s，使患者胸廓抬起，每次送气500-600ml。3772551330224、通气频率：8次/min～10次/min。32105五、胸外按压与人工呼吸比例为30:2。543210六、判断抢

4、救成功 1、抢救过程中随时观察病人的自主呼吸及心跳是否恢复。 2、抢救成功指征：（口述患者复苏指征） 瞳孔—散大的瞳孔开始回缩。 面色—由紫绀变红润。 大动脉—颈动脉可以摸到搏动。 上肢收缩压—60mmHg 神志—眼球活动，对光反射出现，手脚活动。 呼吸—自主呼吸出现。463422105七、抢救成功，协助病人取合适卧位，整理床单位及用物，进行进一步生命支持。5432评价151、急救意识强。 2、操作熟练、规范。 3、病人无不良反应。 4、全部操作于3分钟以内完成。时间每超过30秒钟扣1分，超过1分钟后操作不得分。55

5、55444433332222山东省泰安荣军医院电除颤操作评分标准科室：操作者：得分：考核者：项目总分考核内容应得分实得分评分细则准备质量标准15分1.着装整齐，佩戴胸牌。2.备齐用物：除颤器、导电胶。3.患者取仰卧位，暴露胸部。555一项不符合要求扣2分少一样扣2分（包括物品摆放有序）未做不得分操作流程质量标准60分举手示意计时开始1、打开电源，开启除颤器旋钮至监护位置。2、正确安放电极板，STERNUM电极板放置于胸骨右缘锁骨下2、3肋间（心底部），APEX电极板放置于左腋前线4、5肋间（心尖部），确认心电活动。3

6、、电极板涂以专用导电胶（或盐水湿纱布）。4、选择非同步除颤。5、选择能量360焦耳（单相波），充电。6、正确安放电极板，两电极板分开，STERNUM电极板放置于胸骨右缘锁骨下2、3肋间（心底部），APEX电极板放置于左腋前线4、5肋间（心尖部）。与皮肤紧密接触。7、去除患者身上金属物品及电子产品，确定无人员接触患者。8、双手紧压电极手柄，两拇指同时按压手柄放电按钮进行除颤。9、观察患者反应，注意心跳和脉搏变化，观察心电活动，如转为窦性心律，表明除颤成功。10、心律无恢复时（进行5个循环CPR后），可再次进行电除颤。1

7、1、除颤成功后，将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后，放回原处；进行心电监护，观察生命体征及肢体活动情况。5105555510532不合要求一处扣3分不规范扣5分一项未做扣2分未口述扣3分未整理不得分终末质量标准25分1、操作熟练，手法正确。操作完毕后口述以下内容：2、注意事项：①如为细颤，除颤前可给予肾上腺素，使之转为粗颤再行电除颤。②电击时，任何人不得接触患者及病床，以免触电。③两电极之间，避免导电胶或盐水形成短路。④电极板与皮肤紧密接触，免灼伤皮肤。3、除颤并发症：心肌损伤。4、除颤仪的保养：①清洁前必需

8、关掉电源。②及时充电，以备急用。③用干净的软布擦试机器，禁用腐蚀性物质。④每次用完需擦净电极板上的导电胶。规定时间3分钟完成（提前完成不加分）51055不熟练扣5分一项未口述扣2分未口述不得分未口述不得分每超过10秒钟扣1分总分100山东省泰安荣军医院经口气管插管术操作评分标准科室：操作者：得分：考核者：项目总分考核内容分值得分评分细则准备质量