阴道脱出物鉴别诊断

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时间:2019-06-19

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1、阴道脱出物鉴别诊断一、病因:产后子宫颈过度扩张人工助产胎儿牵拉过快二、症状:分娩后数小时A、完全脱出:一侧或两侧子宫角由阴门脱出子宫呈深红或是紫红色,光滑绒毛状时间较长的,可有淤血、水肿或是破损B、部分脱出:阴门无脱出物分娩后不安、努责、腹痛、腹壁紧张子宫脱UterineProlapse三、诊断:分娩后依据症状腹部触诊子宫指检阴道四、鉴别诊断:阴道脱阴道增生物子宫脱UterineProlapse犬子宫脱出五、治疗:A、完全脱出:对脱出子宫彻底清洗、消毒后躯抬高、复位子宫(可全麻)手术切除子宫全身应

2、用抗生素B、部分脱:(子宫套叠)用手指在阴道内整复套叠处阴门扣状缝合子宫脱UterineProlapse猫子宫脱出阴道脱Vaginalprolapse阴道壁部分反转脱出阴门。一、病因:雌激素过多(阴道粘膜水肿、会阴部迟缓)腹内压过高、努责过强交配时公母犬体格不适合,或交配中强行使犬分离遗传因素(拳师、巴哥犬等)二、症状:A、完全脱出:阴道翻于阴门外,呈纵向条纹,红色球状,中央有孔时间较长的,粘膜发紫、水肿、干裂B、部分脱出:阴道粘膜外露,站立时回纳阴道内阴道脱Vaginalprolapse上图示:

3、由阴道增生引起的阴道脱,阴道黏膜褶皱呈纵向,放射状;黏膜水肿,淡粉红色。三、诊断:依据临床症状四、鉴别诊断:阴道增生、阴道肿瘤(平滑肌瘤)五、治疗:轻症可自然恢复完全脱出:清创、还纳、阴门缝合固定阴道损伤严重:手术切除不用繁殖犬:卵巢子宫摘除母犬发情期阴道粘膜水肿、增厚,脱垂或部分外露于阴门外。阴道增生Vaginalhyperplasia一、病因:发情前期及发情期,雌激素水平过高,致阴道前庭粘膜增生、水肿、充血。过于肥厚而隆起,并向后延伸脱出阴门。沙皮犬阴道增生物vetyao二、症状:中大型母犬发

4、情期阴门露出表面光滑、粉红色质地柔软的圆形物饮食大小便正常。三诊断:依据临床症状手指探查:增生物前壁背侧止于尿道乳头,后壁(腹侧)止于阴道底壁四、鉴别诊断:阴道肿瘤(平滑肌瘤)子宫脱(一侧性)、阴道脱阴道增生Vaginalhyperplasia阴道增生Vaginalhyperplasia五、治疗:随发情结束、增生会自然恢复正常较小的增生可不予治疗清洗后复位,将阴门扣状缝合难复位或损伤严重手术切除发情前使用醋酸甲地孕酮12mg/kg/日,PO,连用一周施行子宫卵巢切除术转移性性器官瘤Transmis

5、siblevenerealtumor侵害犬外生殖器和其它粘膜的一种肿瘤一、病因:与患犬交配,肿瘤细胞转移到损伤的阴道或是阴茎上皮。交配后嗅闻,舔性器官,移植到口腔或是鼻腔二、症状:阴道(阴茎)外生殖器不断流出浆液性、血性分泌物阴门(阴道)(阴茎包皮腔)呈无分叶、菜花状、无蒂,易碎、易出血团块肿瘤初期为充血性小丘疹常舔病变部位三、鉴别诊断:发情出血性尿道(膀胱)炎出血性前列腺炎(公犬)其它肿瘤(特别是鳞状细胞癌)四、诊断:依据临床症状细胞学检查染色体数检转移性性器官瘤Transmissibleven

6、erealtumor阴道黏膜肿瘤五、治疗:手术切除(术后易复发)化疗:环磷酰胺6.6mg/日,PO连用一周;长春新碱0.02-0.05mg./kg/1次/周IV免疫强化,卡价苗0.1ml/1次/3周放射疗法转移性性器官瘤Transmissiblevenerealtumor真两性体有两种性别性腺的动物。假两性体只有一种性别的性腺,外生殖器具有两性特征。两性体(性间疾病IntersexDisorder)一、病因:真两性畸形性染色体异常假两性畸形:雄性:1.雄性激素合成减少,靶器官异常(受体缺陷)2.雄

7、性胎儿受外源性雌激素影响雌性:1.胎儿时期受内源或是外源性雄激素影响2.孕期给各种合成的孕激素,致雌性胎儿雄性化两性体(性间疾病IntersexDisorder)二、症状:阴蒂肿大,有阴蒂骨或残遗的阴茎和包皮生殖孔位置异常阴门可见到突起的“阴茎”母犬具有雄性行为(抬腿尿、爬跨)或雄性第二性征公犬能吸引其它公犬有的公犬发生雌性乳房和泌乳(上图示母犬阴道内的残遗阴茎)vetyao三、诊断:依据临床症状检查发现异常的外生殖器母犬妊娠期给予激素史染色体检查四、治疗:手术修复异常外生殖器建议做去势或是卵巢摘

8、除两性体(性间疾病IntersexDisorder)阴道盆膈损伤、阴道无浆膜区盆膈膜透创一、病因:母犬分娩难产或助产方式不得当损伤腹侧阴道全层无浆膜致使通过盆腔使盆膈膜破裂二、症状:精神欠佳阴部疼痛伴有尿道损伤的排尿异常有的小肠或是膀胱由阴门脱垂阴道盆膈损伤、阴道无浆膜区盆膈膜透创三、诊断:手指检查阴道四、治疗:手术修复补液、抗菌消炎母犬膀胱翻转由尿道脱出。一、病因:膀胱颈麻痹其它病因不明二、症状:不安、回头舔阴门有一球状物,呈深红或暗红或紫红三、诊断:依临床症状自脱出物向前探可触

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