脑白质病变对患者不同认知领域的影响

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1、万方数据主堡垄至匿堂塑查!!!!生3月筮!!鲞蔓!塑竺!!!!堕!!!!!：坚!!!!!!!!：∑!!：i!：兰!!不同部位缺血性脑白质病变对患者不同认知领域的影响贾晓或张爱娟王琦王绍博王洪财辛艳平陈静211·临床研究·【摘要】目的研究不同部位缺血性脑白质病变对患者小同认知领域的影响。方法选取缺血性脑白质病变的患者120例，按磁共振成像部位分为皮质下组、半卯圆中心组、脑室旁组及混合组，各30例；正常对照组30例。采用简易智能状念量表(MMSE)、蒙特利尔认知功能量表(MOCA)、物体记忆测验(FOM)、快速词汇测验(RVR)、积木测试(BD)、数字广度

2、测试(I)s)进行神经心理学测试，评价认知功能。结果皮质下组的语言表达评分(o．36±0．49)分低于对照组(]．000．00)分，差异有统计学意义(P一0．011)；混合组RVR评分(27．00±9．22)分、与侧脑室旁组RVR评分(32．30±7．78)分比较，差异兀统计学意义(P一0．067)，与其他组(皮质下、半卵圆巾心、对照组)(38．2l±11．93)分、(35．94±9．53)分、(37．00±3．16)分比较．差异有统计学意义(F一3．462，P一0．013)；混合组BD评分(21．20±9．21)分，与半卵圆中心组BD评分‘25．63

3、±12．10)分比较，差异无统计学意义(P=0，070)．而与其他组(皮质下、侧脑室旁、对照组)(37．14±10．43)分、(36．80±14．27)分、(40．30+6．29)分比较，差异有统计学意义(F=7．795，P=0，000)；混合组的即刻浯言记忆、计算力、短程记忆、视空间与执行评分低于其他各组，差异确统计学意义tP20．034、0．030、0．016、0．000)。各组问定向力评分差别无统计学意义(MOCA中P一0．256、MMSE中P：o．325)。结论缺血性脑白质病变的部位不同，对不同认知领域的影响不同。侧脑室旁病变对记忆力的影响、皮

4、质下病变对语言的影响、半卵圆中心病变对图像识别与构成的影响较为明显；混合组病变受累较广泛，可造成广泛的认知功能障碍。MOCA量表有助于发现早期认知障碍的存存．较为敏感。【关键词】脑缺血；认知障碍；磁共振成像TheimpaetsofwhilematterischemiclesionsindifferentregionsOilcognitivedomainsJIAXiaoyu，ZHANGAi7glan，WANGQ2，WANGShaobo，WANGHong—cai，XJNYa,1一ping．CHENJins．Departmento，Neurology，W协。

5、1％ngMediclal[23fiversity，Weitang261021，C^inaCorrespondingauthor：ZHANGAiJHaD，Email：aijuanzhang(哆yahoo．CON[Abstract]ObjectiveToatudytheimpactsofwhitematterischemielesionsinvariousregions0nthedifferentcognitivedomainsofthepatients．Methods120patientswithwhitematterischemiclesionswer

6、edividedintosubeortex，semiovalcenter，peri—ventricle．mixedregionsaccordingtoMRIimaging(n一30casesf()reachgroup)．The30heahhycontrolsubjectswereenrolled．Cognitivefunctionswereevaluatedbyminimentalstatusscale(MMSE)，montrealcognitiveassessment(MOCA)．01){ectn]elnorvtest(FOM)，rapidverba

7、lretrieve(RVR)．blockdesign(BD)anddigitspan(DS)．ResultsThescoreoflanguageinsubcorticalgronp(0．36±0．49)waslowerthanincontr01grouP(1．OO±0．00)(P一0．011)．TherewasnosignificantdifferenceinRVRscoresbetweennfixedregionsgroupandperiventriclegroup[(27．00上9．22)uj．(32．30±7．78)P一0．067]，whileR

8、VRscoreslnmixedregionsgroup(27．OU±9．22)were1ner