胸部损伤习题

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1、1.下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的A间接疼痛B胸壁反常呼吸运动C骨擦感D局部疼痛E受伤后胸部变形2.胸部损伤后咯血或痰中带血提示A气胸B血胸C肺或支气管损伤D食管损伤E损伤性窒息3.开放性胸部损伤诊断的主要依据是A胸部皮肤裂伤B气管或食管裂伤C肋骨骨折刺破胸膜D胸壁创口与胸膜腔相通E开放性肋骨骨折4.容易发生骨折的肋骨是A1～3肋B4～7肋C8～10肋D11～13肋E肋软骨5.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证A气胸肺萎陷超过30%B多根多处肋骨骨折C胸部爆震伤D进行性血胸E损伤性窒息发

2、绀严重6.诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的A直接疼痛B局部肿胀C间接疼痛D皮下气肿E伤部皮下瘀血7.胸部损伤外科治疗原则是A纠正酸碱平衡失调B纠正电解质紊乱C给予脱水利尿剂D给予止痛，输血E纠正循环、呼吸功能障碍8.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适A牵引固定法B压力包扎固定C肋骨内固定法D胶布肋骨固定法E用呼吸器行辅助呼吸9.能出现反常呼吸的肋骨骨折是A两根肋骨骨折B两根以上肋骨骨折C双侧肋骨单根骨折D多根多处肋骨骨折E多发性肋软骨骨折10.闭合性气胸，肺萎

3、陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理A10%B20%C30%D40%E50%11.多根多处肋骨骨折急救要点主要是A输血补液，防治休克B控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C立即行开胸探查术D加压给氧E镇静、镇痛12.损伤性窒息最常见的原因是A胸部撞击伤B胸部摔伤C胸部暴力挤伤D胸部扑打伤E胸部高压气浪冲击伤13.张力性气胸行闭式引流术，肺膨胀漏气停止，拔管最合适的时间是A可立即拔管B24小时后拔管C48小时后拔管D72小时后拔管E一周后拔管14.进行性血胸是指A损伤后DICB血胸量大于500mlC

4、血胸量大于1000mlD胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时15.损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是A多种凝血因子的减少B胸腔内渗出液稀释C主要是凝血酶原减少D腔静脉出血E肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用16.损伤性血胸其出血可自行停止者多为A肋间动脉出血B肺破裂C胸廓内动脉出血D腔静脉出血E心脏大血管出血17.损伤性、进行性血胸是指A胸腔积血1000ml以上B胸部伤口流血不止C胸腔中等量以上积血D气管向健侧移位，叩诊浊音E经输血补液后，血压不回

5、升或回升后又迅速下降18.开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的A伤侧负压消失B伤侧肺萎陷C肺内部分气体对流D纵隔扑动E伤侧有反常呼吸19.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A吸氧B输血补液C气管插管行辅助呼吸D立即剖胸探查E迅速封闭胸部伤口20.张力性气胸主要的病理生理改变是A纵隔向健侧移位B纵隔扑动C胸壁反常呼吸运动D肺内气体对流E皮下气肿21.张力性气胸产生休克，急救措施首先是A输血B用升压药C抗休克同时开胸探查D患侧胸腔排气减压E气管插管辅助呼吸22.血胸继发感染诊断最可靠的依据

6、是A寒战，高热B白细胞计数增高C胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300∶1D胸腔穿刺液混浊E穿刺液查到细菌，细菌培养阳性23.胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，脉压差变小，此时首先应想到A闭合性气胸B张力性气胸C外伤性气胸D外伤性血心包E创伤性窒息24.某患者被汽车撞伤右胸部，呼吸20次.分，胸部X线检查示右侧气胸，肺受压20%，第4后肋有骨折线。处理原则是A胸穿排气B一般观察C肋间闭式引流术D牵引固定E胶布固定25.患者胸部外伤2小时。查体:脉搏120次.分，血压12.8kPa，右胸可

7、触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是A输血，补液，抗休克B立即胸腔排气C胶布固定D应用升压药E氧气吸入26.男性，25岁，房屋倒塌，上半身被压伤，20分钟后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检:体温36.5℃，脉搏100次/分，血压16/10kPa，呼吸30次/分，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常。化验:Hb12g，WBC10×10的9次方/L，胸透及便常规正常，最大可能诊断是A挤压综合征B广泛软组织挫伤C创伤性休克D损伤性窒息E颅脑损伤27.男性，25岁，伤后12

8、小时。脉搏100次/分，血压16/10kPa，呼吸30次/分，伤侧胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是A立即开胸手术止血B输血输液C胸腔穿刺排除积血D周身抗生素防治感染E胸腔闭式引流术28.男性，28岁，汽车司机，前胸撞于方向盘上，伤后约1小时。查体:意识清，脉搏130次/分，奇脉（+），血压12/10.7kPa，呼吸32次/分，颈静脉怒张，心浊音界扩大，心音弱，两肺呼吸音正常，诊断可能性最大是A闭合性气胸B张力性气胸C肺挫伤D血胸E血心包29.右血胸患者，急诊入