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1、维普资讯http://www.cqvip.com·796·ChinjCritCareMed,Nov.2005,Vol25,No.11直立倾斜试验对不明原因头晕与晕厥患者诊断比较王成,毛定安,李茗香,林萍,李雯,郑慧芬,薛小红,谢振武[摘要]目的探讨直立倾斜试验(HuI]r)对不明原因头晕与晕厥患者诊断上的差异。方法对头晕组(n=35)进行HU.rr检查,并选择同期晕厥组(n=303)的Hu.rr结果为对照,Hu.rr采用基础直立倾斜试验(BHur)及舌下含服硝酸甘油倾斜试验(SNHUT)。结果①头晕
2、组与晕厥组患者在BHUT、SNHUT时收缩压、舒张压、心率比较差异无显著性意义(P>0.05),阳性结果反应类型比较差异亦无显著性意义(P>0.05)。②阳性率:Hurr时头晕组31,43%(11/35),晕厥组42.90%(130/303)。其中BHUT时头晕组28.57%(8/28),晕厥组33,82%(70/207);SNHUT时头晕组42.86%(3/7),晕厥组62.50%(60/96)。阳性率在头晕组和晕厥组比较差异无显著性意义(P>0,05)。两组SNHUT阳性率较BHUT均明显提高(
3、P<0.05)。③出现阳性结果时间:BHUT时头晕组(29.13±11,01min)仅比晕厥组(23.52±12.80min)稍长,SNHUT时在舌下含服硝酸甘油后也是头晕组(6.00±3.61min)比晕厥组(4.98±3,51min)f~长(P均>0.05)。结论临床上部分不明原因头晕患者由ws所致,但并不出现晕厥发作,这类患者应重视倾斜试验检查。[关键词]血管迷走性晕厥;头晕;直立倾斜试验;硝酸甘油;诊断[中图分类号]R441.2[文献标识码]A[文章编号]1002—1949(2005)11—
4、0796—04nialmoaicdiferenceofhead一叩tilttabletestinthepatientsofunexplaineddizzinessandsyncopeWANGCheng,MAODing—an,Ming—,etu1.脚0mofCardiovascularPediatric,theSecondXiangyaHospital,CentralsDUniversity;InstituteofPediatricsofCentral,%uthUtdversity,Changsha4
5、10011,China[Abstract]ObjectiveToprobediagnosticdiferenceofhead—uptilttabletestinthepatientsofunexplmneddizzinessandsyncope.Me,oRsTherewere338(male127andfemale211)patientsofunexplmneddizinessandsyncopeagedfrom4to70yearsold(mean24.934-16.15years)whoaccep
6、tedhead—uptilttabletest(BHUT)at70degreeswithpowertilttable.Negativecasesofthemwerevensublingualglyceryltrinitrate0.2mgandacceptedsublingualnitroglycerinhead—uptilttabletest(SNHUT).ThesedatawerestatisticsedbycomputerwithSPSS11.0software.Results(DSystoli
7、cpressure,diastolicpressure,heartrateandreactiontypeofpositiveresultwerenotdiferentindizzinessgroupandsyncopegroup(P>0.05).②Thepositiverateofdizinessgroupandsyncopegroupwas31.43%(11/35)vs42.90%(130/303)inHUITrand28.57%(8/28)vs33.82%(70/207)inBHUTand42.
8、86%(3/7)vs62.50%(60/96)inSNHUT(allP>0.o5).epositiveratewasobviouslyhigherinSNHUTthaninBHUT(P<0.05).⑧Thesyncopeepisodesoccurredwhenstandingtimewasslightlylongerindizinessgroupthaninsyncopegroup:(29.134-11.01min)vs(23.52±12.80min)inBHUTan
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