直立倾斜试验对不明原因头晕与晕厥患者诊断比较

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1、维普资讯http://www.cqvip.com·796·ChinjCritCareMed，Nov．2005，Vol25，No．11直立倾斜试验对不明原因头晕与晕厥患者诊断比较王成，毛定安，李茗香，林萍，李雯，郑慧芬，薛小红，谢振武[摘要]目的探讨直立倾斜试验(HuI]r)对不明原因头晕与晕厥患者诊断上的差异。方法对头晕组(n=35)进行HU．rr检查，并选择同期晕厥组(n=303)的Hu．rr结果为对照，Hu．rr采用基础直立倾斜试验(BHur)及舌下含服硝酸甘油倾斜试验(SNHUT)。结果①头晕

2、组与晕厥组患者在BHUT、SNHUT时收缩压、舒张压、心率比较差异无显著性意义(P>0．05)，阳性结果反应类型比较差异亦无显著性意义(P>0．05)。②阳性率：Hurr时头晕组31，43％(11／35)，晕厥组42．90％(130／303)。其中BHUT时头晕组28．57％(8／28)，晕厥组33，82％(70／207)；SNHUT时头晕组42．86％(3／7)，晕厥组62．50％(60／96)。阳性率在头晕组和晕厥组比较差异无显著性意义(P>0，05)。两组SNHUT阳性率较BHUT均明显提高(

3、P<0．05)。③出现阳性结果时间：BHUT时头晕组(29．13±11，01min)仅比晕厥组(23．52±12．80min)稍长，SNHUT时在舌下含服硝酸甘油后也是头晕组(6．00±3．61min)比晕厥组(4．98±3，51min)f~长(P均>0．05)。结论临床上部分不明原因头晕患者由ws所致，但并不出现晕厥发作，这类患者应重视倾斜试验检查。[关键词]血管迷走性晕厥；头晕；直立倾斜试验；硝酸甘油；诊断[中图分类号]R441．2[文献标识码]A[文章编号]1002—1949(2005)11—

4、0796—04nialmoaicdiferenceofhead一叩tilttabletestinthepatientsofunexplaineddizzinessandsyncopeWANGCheng，MAODing—an，Ming—，etu1．脚0mofCardiovascularPediatric，theSecondXiangyaHospital，CentralsDUniversity；InstituteofPediatricsofCentral,％uthUtdversity，Changsha4

5、10011，China[Abstract]ObjectiveToprobediagnosticdiferenceofhead—uptilttabletestinthepatientsofunexplmneddizzinessandsyncope．Me,oRsTherewere338(male127andfemale211)patientsofunexplmneddizinessandsyncopeagedfrom4to70yearsold(mean24．934-16．15years)whoaccep

6、tedhead—uptilttabletest(BHUT)at70degreeswithpowertilttable．Negativecasesofthemwerevensublingualglyceryltrinitrate0．2mgandacceptedsublingualnitroglycerinhead—uptilttabletest(SNHUT)．ThesedatawerestatisticsedbycomputerwithSPSS11．0software．Results(DSystoli

7、cpressure，diastolicpressure，heartrateandreactiontypeofpositiveresultwerenotdiferentindizzinessgroupandsyncopegroup(P>0．05)．②Thepositiverateofdizinessgroupandsyncopegroupwas31．43％(11／35)vs42．90％(130／303)inHUITrand28．57％(8／28)vs33．82％(70／207)inBHUTand42．

8、86％(3／7)vs62．50％(60／96)inSNHUT(allP>0．o5)．epositiveratewasobviouslyhigherinSNHUTthaninBHUT(P<0．05)．⑧Thesyncopeepisodesoccurredwhenstandingtimewasslightlylongerindizinessgroupthaninsyncopegroup：(29．134-11．01min)vs(23．52±12．80min)inBHUTan