国人应用斜坡螺钉内固定行枕颈融合的影像解剖学研究

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时间:2019-05-11

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1、论文题El:国厶应用斜遮螺皇工凼固定红丝亟融金的墅堡鲤剖堂丛究答辩委员会主席:进超豳缝答辩委员会成员:强焦副煎遣鸳堕亟童!至匡生论文答辩日期:≯』;亟二[丝温州医学院硕士学位论文目录摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..””⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“⋯”””””⋯·1前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·4材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·6结果···⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯····⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯·⋯⋯··10分析与讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·20附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·22综述·······⋯···⋯⋯⋯⋯⋯·····⋯⋯⋯⋯⋯·······⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯······23参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30温州医学院硕士学位论文国人应用斜坡螺钉内固定行枕颈融合的影像解剖学研究中文摘要目的:对颅颈区斜坡及其邻近重要组织结构进行

3、研究,通过cT多平面扫描二维重建后相关参数的测量,确定斜坡螺钉安全置钉范围,为临床颅颈区斜坡螺钉内固定的放置提供相关的参数。方法:选取60名健康志愿者行颈枕区cT多平面薄层扫描加二维重建,平均年龄为37.5岁(18-64岁)。根据斜坡特殊的解剖特点以及钢板的特点选择9个进钉点。其中A2点位在矢状面上确定的斜坡的最佳进钉点,c2点为斜坡最高点,B2为A2和C2的中点。然后以A2、B2、C2点各做一条水平直线,其中Al、A2、A3、Bl、B2、B3、Cl、c2、C3分别为三条线上相距3.5mm的点。然后测量每个进钉点矢状位图像上的几个相关参数:各个进钉点时在三个进钉

4、角度下进钉的螺钉长度范围和安全的进钉角度范围。其中三个进钉角度分别为水平进钉角度、垂直进钉角度和极限进钉角度。结果:斜坡置钉时,以A、B、C为置钉点时,在垂直置钉角度置钉时,三者钉道长度的差异有显著性P

5、。)和(123.27。±11.21。)。内固定钢板所需的折弯角度(129.82。±7.3。)。以水平角度、垂直角度进钉时,与A2置钉点比较,钉道长度上A1与A2的差异、A3与A2的差异有统计学意义(P<0.05);A1、B1进钉点三个方向进钉时钉道长度的差异具有统计学意义(PO.05);测量最佳进钉点的位置(OA2)、极限进钉点位置(0

6、C2)、放置钢板长度(XA2)以及自体移植骨或者放置钛网所需的长度(OY)分别为(10。79±1.38)into、(27.69±2.73)mm、(50.47±3.56)mm、(42.74±2.85)mill。结论:影像学上分析,应用斜坡螺钉内固定行颈枕融合是可行的,存在置钉的螺钉长度范围和安全置钉角度范围。本研究为斜坡螺钉植入提供参考。关键词:斜坡;枕颈融合;影像学;螺钉;内固定温州医学院硕士学位论文—————————————————————————————————一一Screwplavementinoccipitalclivusforcraniovertebr

7、alfusion:anlmagmgstudy一-AbstractObjective:Tostudythestructureofoccipitaltofindtherelativelysaferangeofplacingimagingparametersforclinicalwork.clivusanditsneighboring,viaCTscansscrewsinoccipitalclivusandprovideMethods:60healthyvolunteerswereselectedtodoCTmulti-planarscanningand研o-dlme

8、nslonalrecon

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