颈椎椎弓根内固定系统在枕颈融合术中的应用

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1、颈椎椎弓根内固定系统在枕颈融合术中的应用论文联盟编辑。作者：朱若夫，杨惠林，张志明，徐耀增，唐天驷【摘要】［目的］探讨价值。［方法］回顾性研究了n年1月〜n年1月本院应用颈椎椎弓根内固定系统行枕颈融合术的21例患者，男12例，女9例，平均岁（28〜61岁）。其中上颈椎肿瘤患者14例，颈椎先天性发育畸形3例，齿状突骨折伴寰枢椎脱位4例。术后采用临床观察、影像学评价及统计学方法分析疗效。［结果］全部患者均获随访，随访时间平均21个月（6〜40个月）。16例患者术后3个月X线片显示植骨愈合，5例患者术后6个月X线片显示植骨愈合；无脊髓损伤加重等并发症，术前J0A17分法评

2、定脊髓功能，平均分（5〜17分），术后平均分（8〜17分），改善率72°/。；21例患者术后旋转功能均有部分丢失，17例患者旋转约达100°，3例患者旋转约迗80°，1例患者旋转约迗50°。［结论］颈椎椎弓根内固定系统具有经三柱固定的万向螺钉以及与之相连的可塑形棒，可以迗到坚强的固定、有利于植骨的融合以及术后颈椎生理曲度的维持，是一种有效、可靠的重建上颈椎稳定的方法。【关键词】枕颈融合术；内固定；上颈椎；融合Abstract:[Objective]Toevaluatetheeffectsoftranspedicularinternalfixationsystemfo

3、roccipitocervicalfusion.[Method]Fromto,occipitocervicalfusionwasperformedin21patients(12male,9female,meanageyears)withtranspedicularinternaifixationsystem(SofamorDanekCompany).Therewere14withuppercervicaltumor,3withcervicalcongenitalmalformationand4withdensaxisfracturecombinedwithatlan

4、toaxialclinicaloutcomeswereinvestigatedbyclinicalobservations,radiologicstudiesandstatisticalanalysis.[Result]Allthepatientswerefollowedupfor6to40monthswithanaverageof21resultofXrayshowedthatbonyfusionwassuccessfulinl6patientsat3monthsand5patientsat6monthsoffollowwasnodeteriorationofsp

5、inalcordJOAscoresofneurofunctionincreasedfrom5-17points(meanpoints)to8-17points(meanpoints),withtheimprovementof72%.Allpatientswerepartlylimitedinrotationpatientshadarotatainof100°,threewas80°，andonewas50°.[Conelusion]Transpedicularinternalfixationsystemhasmultiaxialscrewofthreecolumnf

6、ixationandplasticrods,whichoffersstrongfixationandgoodcanalsobenefitthemaintenanceofcervicalisaneffectiveandreliablemethodforreconstructionofuppercervicalstability.Keywords:occipitocervicalfusion；internalfixation；uppercervicalspine；fusion颈椎先天性发育畸形引起的上颈椎不稳或肿瘤，是引起高位颈脊髓受压迫的主要原因。及时减压、恢复颈部正

7、常序列并重建其稳定性是治疗的关键。早期的枕颈后路固定融合方法，如骨板加钢丝、棒加钢丝、枕颈钢板，这些内固定都存在不同的缺点［1］。近年来，随着内固定器材改进和手术技术的提高，很多新的枕颈内固定器械已问世。本文对本院XX年1月〜XX年1月应用Vertex内固定系统（美敦力•枢法模•丹历公司颈椎后路钉棒系统）行枕颈融合术的21例患者进行回顾性研究，探讨其方法、疗效及临床应用价值。1资料与方法一般资料XX年1月〜XX年1月，本院应用Vertex内固定系统治疗上颈椎不稳的患者21例。男12例，女9例；年龄28〜61岁，平均岁。其中上颈椎肿瘤患者14例，颈椎先天性发育畸形