血浆和肽素对急性心肌梗死诊断及预后的研究

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3、业）：老年医学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二○一五年三月答辩委员会主席：独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：年月日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定

4、，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于（请在以下相应方框内打“√”）：1.保密□，在年解密后适用本授权书。2.不保密□。作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日目录一、摘要………………………………………………………………………1（一）中文摘要……………………………………………………………1（二）英文摘要…………………………………

5、…………………………4二、正文………………………………………………………………………6（一）前言…………………………………………………………………6（二）对象与方法………………………………………………………….7（三）结果…………………………………………………………………12（四）讨论…………………………………………………………………16（五）结论…………………………………………………………………20（六）参考文献……………………………………………………………21三、综述…………………………………………………………………

6、……24（一）综述…………………………………………………………………24（二）参考文献………………………………………………………….…30四、攻读学位期间发表文章情况……………………………………………34五、致谢………………………………………………………………………35大连医科大学硕士学位论文血浆和肽素对急性心肌梗死诊断及预后的研究硕士生姓名：隋希喆指导教师：吕田教授指导小组：于红玖教授专业名称：老年医学摘要目的：探讨急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)患者血浆和肽素（copepti

7、n）浓度对冠脉病变严重程度及预后的影响。检测AMI组与正常对照组之间和肽素水平及心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI，cTnI)浓度差异；比较在AMI患者中单支、二支、三支及左主干病变的和肽素水平差异，探讨Gensini积分与和肽素的关系；探讨和肽素在AMI患者3个月内发生主要心血管不良事件（majoradversecardiovascularevents，MACE）的预测价值。方法：本试验采用病例-对照研究，选取2013年2月至2014年2月期间因胸痛就诊于大连医科大学附属第一医院心内科患者150例，年龄在

8、36－87岁之间，平均年龄（63.15±11.30）岁，其中AMI患者75例，男性49例，女性26例，年龄36-87岁之间，平均年龄（64.65±11.87）岁，对照组为冠脉造影狭窄程度≤25%患者，共75例，其中男41例，女34例，年龄40-85岁，平均年龄为（61.45±10.54）岁。评定冠状动脉病变支数方法如