中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床研究

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1、分类号：R751.05密级：不保密UDC：616.5学校代码：11065硕士学位论文中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床研究伊珍指导教师汤占利教授学科专业名称皮肤病与性病学论文提交日期2015-05-04论文答辩日期2015-06-06答辩委员会主席张福仁中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床研究中文摘要目的观察应用左西替利嗪、卡介菌多糖核酸和玉屏风颗粒中西药联合治疗慢性荨麻疹的效果，评价该中西医结合治疗方法的疗效和安全性。方法入选的慢性荨麻疹患者138例，随机分为三组：对照1组45例，对照2组45例，治疗组48例。对照1组仅予口服

2、左西替利嗪5mg，每日1次；对照2组予左西替利嗪，用法同前，同时加肌注卡介菌多糖核酸1ml，隔日1次；治疗组同时予左西替利嗪、卡介菌多糖核酸，用法同前，并加服玉屏风颗粒5g，每日3次。治疗4周后，评估三组的疗效，并观察复发率和药物不良反应发生率。治疗前后的2症状总积分比较采用t检验，疗效、复发率和药物不良反应发生率的比较采用X检验。结果症状总积分在治疗前后的比较：治疗组与对照1组治疗前的症状总积分分别为（9.25±1.37）分和（9.17±1.42）分，二者差异无统计学意义（t=0.2765，P＞0.05），治疗后两组

3、的症状总积分分别为（1.85±2.36）分和（3.47±3.52）分，二者差异有统计学意义（t=2.6218，P＜0.02）；治疗组与对照2组治疗前的症状总积分分别为（9.25±1.37）分和（9.42±1.25）分，二者差异无统计学意义（t=0.6239，P＞0.05），治疗后两组的症状总积分分别为（1.85±2.36）分和（3.06±2.79）分，二者差异有统计学意义（t=2.2630，P＜0.05）。治疗4周后，治疗组痊愈28人，总有效率为89.6%，对照1组痊愈16人，总有效率为64.4%，对照2组痊愈18人，

4、总有效率为71.1%，治疗组的疗效优于对照1组和对照2组，差异均有统计学意义，22分别为（X=8.40，P<0.01）和（X=5.08，P<0.05）。停药4周后，治疗组痊愈患者的复发率为21.4%，对照1组为62.5%，对照2组为50.0%，治疗组的复发率低于对22照1组、对照2组，差异均有统计学意义，分别为（X=4.95，P<0.05）和（X=4.07，P<0.05）。治疗组的不良反应发生率为12.5%，对照1组为11.1%，对照2组为8.89%，治疗组的不良反应发生率与对照1组、对照2组比较，差异无统计学意义，分

5、别为22（X=0.0430，P>0.05）和（X=0.3156，P>0.05）。结论左西替利嗪是新一代的长效抗组胺药，玉屏风颗粒和卡介菌多糖核酸分别为中药、西药成分的免疫调节剂，三药联合应用，该中西医结合方法治疗慢性荨麻疹，比仅用抗组胺药左西替利嗪治疗效果好，也比西药联合组左西替利嗪、卡介菌多糖核酸的疗效好。该方法治疗效果满意，复发率低，无明显不良反应，值得临床推广应用。关键词：慢性荨麻疹；中西医结合；左西替利嗪；卡介菌多糖核酸；玉屏风颗粒Clinicalstudyonthetreatmentofchronicurti

6、cariawithcombinationoftraditionalChineseandweasternmedicineAbstractObjectiveToobservetheclinicalefficacyofchronicurticariatreatedwithlevocetirizineandBCG-PSNcombinedwithYupingfengparticle，curativeeffectevaluationmethodofcombiningtraditionalChineseandWesternmedic

7、ineinthetreatmentofchronicurticaria.Methods138patientswithchronicurticariawererandomlydividedintothreegroups：45inthecontrolgroup1，45inthecontrolgroup2，48casesofpatientsintreatmentgroup.thecontrolgroup1patientswasonlygivenlevocetirizine5mg，oral，1timesaday；thecont

8、rolgroup2wasgivenlevocetirizine，usagewiththeformer，andBCG-PSN1ml，intramuscularinjection，1everyotherday；Thetreatmentgroupwasgivenlevocetirizine、BCG-PSN，usagewiththefor