中西医结合治疗慢性荨麻疹42例临床观察

《中西医结合治疗慢性荨麻疹42例临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中西医结合治疗慢性尊麻疹42例临床观察【摘要】冃的：观察中西医结合治疗慢性寻麻疹临床疗效。方法：将84例慢性尊麻疹患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组给予枸地氯雷他定片治疗，治疗组在对照组的基础上给予自拟消风止痒汤治疗。两组均连续治疗3个疗程，对比分析两组临床疗效、CU症状评分及皮肤病生活质量（DLQI）评分、复发率情况。结果：两组总有效率比较，差异显有统计学意义（P<005）；两组治疗后CU症状评分和DLQI评分均较治疗前下降，但治疗组优于对照组，差异具有统计学意义（P<005）；两组复发率比较差异具有统计学意义（P<005）。

2、结论：中西医结合治疗慢性尊麻疹临床疗效较好，复发率低，值得?R床推广。【关键词】慢性尊麻疹；消风止痒方；枸地氯雷他定片【中图分类号】R75824【文献标志码】A【文章编号】1007-8517（2017）10-0116-02Abstract：Keywords：尊麻疹是rtr丁皮肤、黏膜小血管扩张和通透性增加而出现的一种局限性水肿反应，是皮肤科临床常见病、多发病［1］。引起本病的病因复杂，多数患者找不到发病原因，尤其是慢性尊麻疹，临床多表现为皮肤出现大小不等瘙痒性风团，骤起骤消，反复发作6周以上者,严重影响患者的生活质量，临床多采用抗组胺药

3、物为主治疗［2］,但长期应用易产生耐药性，影响临床效果。笔者自拟消风止痒汤联合西药治疗本病，取得较好效果，现报道如下。1资料与方法11一般资料选取我院2015年8月至2016年12月皮肤科门诊治疗慢性尊麻疹患者84例，按照将患者分为两组，治疗组和对照组各42例。对照组中男性22例，女性20例,年龄19〜60岁，平均（435±26）岁，病程1〜13年，平均（58土26）年；治疗组42例中男性24例，女性18例，年龄20〜62岁，平均（453±25）岁，病程1〜12年，平均（56±28）年。两组性别、年龄、病程等一般情况比较，差异不具有统计

4、学意义（P>005）,具有可比性。12纳入及排除标准［3］纳入标准：①符合慢性尊麻疹西医诊断标准［4］；②年龄在18-65岁之间，男女不限；③治疗前2周内未服用过糖皮质激素、抗组胺类药物及免疫抑制剂等；④发病原因不明确;⑤均为首次就诊患者;⑥患者知情同意并签署知情同意书。排除标准:①不符合慢性尊麻疹西医诊断标准者；②年龄65岁者；③治疗前2周内使用过其他药物治疗者；④合并有严重感染、心脑血管疾病或肝肾功能不全者；⑤不能按照要求及吋治疗或复诊者；⑥妊娠期或哺乳期的妇女。13治疗方法对照组给予枸地氯雷他定片（扬子江药业集团广州海瑞药业有限公

5、司，国药准字H20090138）治疗，每次88mg,每口1次，10d为1个疗程，连续治疗3个疗程。治疗组在对照组的基础上给了自拟消风止痒汤治疗，药用：当归15g,牡丹皮15g,蝉蜕20g,地肤子20g,防风15g,荆芥15g,刺疚藜20g,生地15g,白鲜皮20g,浮萍15g,牛莠了15g,苍术15g,黄柏15g,石膏30g,甘草10go瘙痒明显者加首乌10g、乌梢蛇10g；失眠者加夜交藤15g,酸枣仁10g；大便稀者加慧及仁30g；气虚者加黄罠30g、白术20g；风热者加梔子15g；风寒者加生姜10go每日1齐I」，水煎早晚温服，治疗

6、周期同对照组。14疗效判定根据《中医病证诊断疗效标准》中关于本病疗效判定标准［5］。治愈：皮损完全消退，临床症状与体征消失，未复发；显效：皮损基本消退，临床症状与体征好转；好转：皮损消退30%以上，临床症状与体征减轻，复发间隔时间长；无效：临床症状与体征改善不明显，甚至加重。15观察指标两组临床疗效、CU症状评分及皮肤病生活质量（DLQI）评分［6］、治疗结朿1个月后随访其复发率等情况。16统计学方法所有数据采用统计学软件SPSS190进行分析，计量资料采用均数加减标准差（x［TX-*3］±s）表示，行t检验，计数资料采用x2检验，P<

7、005差异具有统计学意义。2结果21两组疗效比较治疗组总有效率为9523%,对照组总有效率为8095%,治疗组总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<005）,见表1。22两组治疗前后CU症状评分及皮肤病生活质量（DLQI）评分与治疗前相比，两组治疗后CU症状评分及DLQI评分均有所下降,但治疗组下降程度优于对照组，差异具有统计学意义（PV005）。见表2o23复发率情况对比分析治疗组复发3例，复发率为714%,对照组复发12例，复发率为2857%,两组比较差异具有统计学意义(PV005),见表33讨论慢性尊麻疹属于中医“瘾疹”

8、范畴，中医认为本病多因先天禀赋不耐、平素体虚或饮食失节，导致风寒、风热之邪乘虚侵袭，客于肌表，致使营卫失调而发病[7],以皮肤瘙痒症状为其主要临床表现，随着病程反复发作，病久可出现气血两虚，血虚生风，风盛化