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1、慢性尊麻疹行为治疗临床研究【摘要】目的分析行为疗法治疗慢性尊麻疹的临床效果。方法采用心理谈话、生物反馈、腹式呼吸训练的方法对56例慢性尊麻疹患者进行治疗。结果训练1个月后，43例接受生物反馈治疗的患者中痊愈10例（23.2%）,显效16例（37.2%）,有效14例（32.6%）,无效3例（7%）；13例接受腹式呼吸训练的患者中，痊愈3例（23%）,显效6例（46%）,有效2例（15%）,无效2例（15.4%）。结论行为疗法是治疗慢性尊麻疹的有效方法。【关键词】慢性尊麻疹；心理疏导；生物反馈；腹式呼吸EffectofBehaviorTherapyon
2、TreatingChronicUrticaria.ZhangLijun,HanTongshi,WanJing・DermatologydepartmentofHospitalAttachedtoAviationMedicineResearchCenterofAirForce,Beijing100089,P.R.China[Abstract]ObjectiveToanalyzetheeffectofbehaviortherapyontreatingchronicurticaria・MethodsBiofeedbackandabdominalbreath
3、ingtrainingwereadoptedtotreat56chronicurticariapatients.Results1monthaftertreatment,among43cases,whoweretreatedwithbiofeedback,therewere10caseshavingbeencured,16caseshavingsignificanteffect,14caseshavingsomeeffect,and3caseshavinglittleeffect.Whileamong13casestreatedwithAbdomin
4、albreathingtraining,therewere3caseshavingbeencured,6caseshavingobviouseffect,2caseshavingsomeeffect,andremain2caseshavinglittleeffect.ConclusionBehaviortherapyisakindofeffectivemethodintreatingchronicurticaria.[Keywords]Chronicurticaria；Psychotherapy；Biofeedback；Abdominalbreat
5、hingtraining慢性尊麻疹是临床上常见的反复发作性皮肤病，其病因复杂，临床上约有75%〜90%的患者常常找不到明确的过敏物质[1]。随着心理、社会应激源增多，慢性尊麻疹的发病有逐年增高的趋势。由于其反复发作，瘙痒明显，患者长期服用抗组胺药物，时好时坏，还容易产生嗜睡、头昏等副作用，严重地影响着患者的生活质量。因此，近几年我们采用心理治疗技术，主要包括心理谈话、生物反馈放松训练疗法及腹式呼吸治疗的方法，治疗慢性尊麻疹56例，收到较为满意的疗效。1对象与方法1.1研究对象门诊慢性尊麻疹患者56例，男24例，女32例；年龄17〜72岁，平均34.
6、5岁；病程5月~31年，平均5.4年。大多数患者长期服用过扑尔敏、西替利嗪、氯雷他噪等抗组胺药物，14例间断服用中药治疗，停药后仍有复发。1.2治疗方法1.2.1心理疏导在每位患者接受行为治疗之前，尽量与他们进行1次心理谈话，仔细帮助他们分析病情，包括诱发及加重因素、发病规律；对有些患者反复发作而误以为血液里“有毒”而产生恐慌心理的患者，应纠正其错误认识，消除思想顾虑。最后介绍生物反馈或腹式呼吸训练的基本原理，及其对疾病转归的意义，帮助患者提高对疾病及行为治疗的认知水平，以利更好的配合。1.2.2生物反馈治疗采用银屑病基金会与航空医学研究所共同研制
7、生产的M-1型肌电型生物反馈仪，对43例慢性尊麻疹患者进行治疗和训练。患者取坐位，传感器置于前臂肌。反馈形式为仪器版面上的16个绿色信号灯，药求患者在训练过程中保持大脑安静，全身肌肉尽量放松。当患者肌肉放松时，信号灯会向数值低的方向移动。一般以放松至2~5卩v为目标值。每日1次，每次30mino在医院生物反馈室学会训练之后，患者可携带小型仪器回家坚持每日1次的生物反馈放松训练。1.2.3腹式呼吸训练对13例患者进行腹式呼吸训练。训练方法是让患者采取平卧位或坐位，调动腹部及隔肌进行深呼吸，吸足气稍事停顿后再慢慢呼出来。以吸气3〜4秒、呼气6~7秒为宜
8、。训练期间患者不服用任何抗过敏、抗组胺药物。判愈标准：治疗1个月评判疗效。无瘙痒，新起风团减少90%为痊愈；轻度瘙痒，新起
