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时间:2019-03-14
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1、授予单位代码学号或申请号对於(E搿KtHebeiMedicalUniversity硕士学位论文专业学位曲美他嗪对兔快速心房起搏房颤模型心肌细胞能量代谢的影响研究生:张云哲导师:夏岳教授专业:内科学二级学院:第一医院2015年3月河北医科大学学位论文使周授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公幵和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名为单位河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应法律责任
2、。河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人己经发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。目录中文摘要……………………………………………………………………1英文摘要……………………………………………………………………4英文缩写……………………………………………………………………8研究论文曲美他嗪对兔快速心房起搏房颤模型心肌细胞能量代谢的影响前言……………………………………………………………………9材料与方法……………………………………………………………
3、10结果……………………………………………………………………14附图……………………………………………………………………16附表……………………………………………………………………18讨论……………………………………………………………………19结论……………………………………………………………………23参考文献………………………………………………………………23综述调节能量代谢药物治疗心律失常的研究进展……………………28致谢…………………………………………………………………………40个人简历……………………………………………………………………41中文摘要曲美他嗪对兔快速心房起搏房颤
4、模型心肌细胞能量代谢的影响摘要目的:心房颤动(atrialfibrillation,AF),简称房颤,在临床上是一种最常见的心律失常。房颤常使患者感觉心悸、胸闷、气短等不适,更甚者会出现脑卒中、心力衰竭等并发症。我国老龄化问题日趋严峻,心血管疾病发病率也在不断攀升,导致心房颤动对社会及家庭带来的负担越来越重。房颤的发生发展机制极其复杂,使得房颤的治疗不能尽如人意。既往研究发现,房颤时心肌会发生能量代谢的改变,于是通过能量代谢的调节干预房颤的治疗越来越受到人们的关注。曲美他嗪作为能量代谢的药物目前主要用于治疗缺血性心脏病。然而,临床研究和实验研究都提示曲美他嗪对房颤的治疗也有效果。本研
5、究的主要目的是通过对家兔右心房进行快速起搏,从而制作出房颤的动物模型,从能量代谢角度观察曲美他嗪对家兔心肌细胞的影响,以期为该药在房颤领域应用提供更多的依据。方法:选取河北医科大学实验动物中心提供的30只成年NZW家兔,体重2.0-2.3kg,雌雄不限,分为假手术组(空白组)、生理盐水组(对照组)和曲美他嗪组(实验组)三组,每组为10只。适应性喂养家兔3天后,曲美他嗪组给予曲美他嗪8mg/(kg.d)灌胃3周,假手术组、生理盐水组给予相同体积的0.9%生理盐水灌胃3周。经家兔耳缘静脉按照50mg/kg剂量注射10%水合氯醛,成功将家兔麻醉后,仰卧位固定,将兔四肢连接心电图机,记录体表
6、心电图,于兔颈部正中位切开,行气管插管,成功分离右侧颈内静脉,经颈内静脉置入4F双极电极至右心房,调整电极位置,当BL-420生物机能实验系统显示大A波、小V波时,提示电极此时正处于右心房,遂即固定电极,用蘸有生理盐水的纱布覆盖切口,假手术组不进行起搏刺激,而生理盐水组及曲美他嗪组家兔均进行如下操作:以600次/分的频率对家兔进行8小时的快速心房起搏。刺激完成后,采用空气栓塞处死法处死家兔,无菌条件下,立刻开胸,取出心脏,留取新鲜右心房心肌组织块约0.5g(湿重),立即置于液氮中保存。制备实验标本,应用高效液相色谱法测定标本中三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷1中文摘要(ADP)、一磷
7、酸腺苷(AMP)含量。实验数据的统计分析均应用SPSS13.0(StatisticalPackagefortheSocialSciences13.0)统计软件进行,计量资料指标均进行正态性检验及方差齐性检验,各统计指标均采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用随机区组设计资料的方差分析,两两比较均采用S-N-K法进行比较。检验水准为α=0.05。结果:1ATP、ADP、AMP定性分离取假手术组、生理盐水组溶液和曲美他嗪组色谱图各一份,分别与标准品色谱图
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