慢性肾脏病3_5期患者凝血功能变化及影响因素分析

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1、福建医科大学硕士学位论文分类号：R692.5学校代码：10392学科专业代码：105101学号：2151003581硕士学位论文慢性肾脏病3～5期患者凝血功能变化及影响因素分析Changesofcoagulationfunctionanditsinfluencingfactorsinstages3～5chronickidneydiseasepatients学位类型：临床医学硕士所在学院：福总临床医学院申请人姓名：李婉莎学科、专业：内科学（肾病）导师：余毅教授研究起止日期：2016年9月至2018年2月答辩委员会主席：万建新教授答辩日期：2018年05月15日二○一八年五月福建医科大学

2、硕士学位论文福建医科大学硕士学位论文目录英文缩略词表……………………………………………………………………………………….1中文摘要……………………………………………………………………………………………….2英文摘要……………………………………………………………………………………………….4前言………………………………………………………………………………………………………6材料与方法…………………………………………………………………………………………..8结果…………………………………………………………………………………………………….11讨论………………………………………………………

3、…………………………………………….17结论…………………………………………………………………………………………………….22参考文献…………………………………………………………………………………………….23综述…………………………………………………………………………………………………….26致谢…………………………………………………………………………………………………….33福建医科大学硕士学位论文英文缩略词表英文缩写英文全名中文译名CKDChronickidneydisease慢性肾脏病eGFREstimatedglomerularfiltrationrate估计肾小球滤过率E

4、SRDEndstagerenaldisease终末期肾脏病CVDCardiovasculardisease心血管疾病HCSHypercoagulablestate高凝状态FIBFibrinogen纤维蛋白原PTProthrombintime凝血酶原时间APTTActivatedpartialthromboplastintime活化部分凝血活酶时间TTThrombintime凝血酶时间D-DD-dimerD-二聚体ScrSerumereatinine血肌酐ALBAlbumin白蛋白TCTotalCholesterol总胆固醇TGTriglyceride甘油三酯HDLHigh-densi

5、tylipoprotein高密度脂蛋白LDLLow-densitylipoprotein低密度脂蛋白2+CaCalcium钙WBCWhitebloodcell白细胞HbHaemoglobin血红蛋白PLTPlatelet血小板PCTPlateletocrit血小板压积CRPC-reactiveproteinC-反应蛋白vWFVonwillebrandfactorantigen血管性血友病因子抗原NSNephroticsyndrome肾病综合征rHuEPORecombinantHumanErythropoietin重组人促红细胞生成素1福建医科大学硕士学位论文慢性肾脏病3～5期患者凝血

6、功能变化及影响因素分析中文摘要【目的】对比慢性肾脏病（CKD）3～5期患者的凝血功能变化，探讨CKD3～5期患者高凝的相关影响因素。【方法】收集2015年1月～2017年6月在我院收治住院的CKD3～5期患者，依据CKD分期，分成CKD3期、CKD4期、CKD5期3组，每组各45例，同期选择健康体检者45例作为对照组，共4组。研究分两部分：1、比较4组的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）和D－二聚体（D-D）。2、根据诊断学定义的FIB值将CKD3～5期患者分成高凝组与非高凝组:FIB＞4g/L为高凝组，FIB≤4g/L为

7、非高凝组。收集两组一般资料及实验室指标：年龄、性别、体重指数（BMI）、平均动脉压（MAP）、吸烟史、糖尿病史、冠心病史、估算肾小球滤过率（eGFR）、血肌酐(Scr)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、2+甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、钙(Ca)、白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、血小板(PLT)、血小板压积（PCT）、C-反应蛋白（CRP）等，对上述指标进行单因素分析，进一步将两组间差别有统计学意义的指标，进行多