慢性肾脏病患者盐摄入量现况调查及影响因素分析

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1、硕士学位论文论文题目：慢性肾脏病患者盐摄入量现况调查及影响因素分析作者姓名：叶星星指导教师：张红梅学科专业：护理学临床护理学所在学院：护理学院提交日期年月浙江中医药大学研究生学位论文原创性声明本人郑重声明：本人所提交的学位论文是本人在导师的指导下，进行的研究工作及取得的研究成果。除文中已经加以标注引用的内容外，本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明和致谢。本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：，！果签字日期：年月；日学位论文版权使用

2、授权书本学位论文作者完全了解浙江中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，同意浙江中医药大学保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于、保密口，在年解密后适用本授权书。、不保密口。请在以上相应方框内打“”）学位论文作者签名：叫指导教师签名：飞签字日期月巧日签字日期：狄阵月缩略词表中文摘要前言—、绪论―研宄背景膳食盐摄入对慢性肾脏病的影响有关慢

3、性肾脏病患者限盐量的问题慢性肾脏病患者盐摄入量的评估方法慢性肾脏病患者国内外限盐现状描二）研宄目的和意义二、研宄方法一）二）研宄内容慢性肾脏病患者盐摄入量现况调查慢性肾脏病患者盐摄入量影响因素的研究三）研宄场所四）资料收集方法五）数据处理与统计分析六）政策伦理要求七）量控制技术路线三、研宄结果一）一般资料情况二）盐摄入量情况三）盐阈值状况四）盐摄入量的影响因素社会人口学特征及疾病因素与盐摄入量的相关性2.嗜盐程度盐阈值与盐摄入量的相关性限盐相关问卷调查结果五）典型个案、舰慢性肾脏病患者限盐现状不理想二）社会人口学特征

4、及疾病因素对盐摄入量的影响三）嗜盐程度盐阈值对盐摄入量的影响四）限盐知识、意愿、行为及社会心理因素对盐摄入量的影响研宄结论二）研宄创新点和局限性三）对未来的研究建议参考文献附图附：驗縮略词表缩略词英文全称中文全称慢性肾脏病终末期肾脏疾病体重指数估计肾小球滤过率血管紧张素转化酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂中文摘要慢性肾脏病患者盐摄入量现况调查及影响因素分析目的调查患者的盐摄入量情况，并探讨其相关影响因素，为临床指导患者限盐饮食及后期的干预研宄提供依据。方法选取年月至年月在杭州市中医院肾内科个病区收治入院的患者作为研宄对象

5、。采用尿钠测定法评估患者盐摄入量。影响因素研宄主要收集患者社会人口学资料及个体嗜盐程度盐阈值、相关临床资料，并设计半开放式限盐相关调查问卷，以进一步探究影响患者限盐的主客观因素。结果（共纳入例患者，来自浙江省个地区。尿钠为平均（土。尿钠患者例（占其中例尿钠占而的例患者中，有例大于占。以尿肌酐校正后，尿钠肌酐为，平均，。尿钠肌酐患者例（占其中例尿钠肌酐占，而上的例患者中，有例大于。患者盐阈值平均为±，其中低盐阈例、中盐阈例、高盐阈例，分别占、和。多元线性逐步回归分析显示，患者的、性别、年龄、尿蛋白、、居住地城市农村、有

6、无自觉症状包括乏力、恶心、纳差、腰酸腰痛等与尿钠具有线性回归关系，决定系数，其中，越高患者尿钠排泄越多，男性患者尿钠排泄高于女性，年龄负岁患者尿钠排泄高于岁者，尿蛋白患者尿钠排泄高于勺者，患者尿钠排泄高于〖者，城市患者尿钠排泄高于农村者，无自觉症状患者尿钠排泄高于有自觉症状者。期患者的盐阈值与尿钠具有相关性但随着肾功能减退，期患者的尿钠与盐阈值相关性则减弱或消失。（半开放式问卷调查显示，有患者表示有限盐意愿，但用控盐勺限盐的仅占，选购食品时关注标签纳含量的仅有，且仍有半数以上的人食脆制品；患者知道肾病需减少盐摄入，但

7、却不知限盐剂量；有患者由于限盐影响其整个生活方式而难以坚持；家属表示赞成并愿意参与低盐饮食，但真正与患者一起清淡饮食的仅占。通过开放性问题，我们发现患者的心理因素对盐摄入量也存在影响。结论（多数患者限盐状况不理想，还存在着两种极端现象，即过度限盐和过高摄盐。（除人口学特征、性别、年龄、居住地城市农村以外，疾病本身轻重程度也是影响盐摄入量的主要因素，包括尿蛋白、、有无自觉症状。（患者在限盐过程中存在限盐意愿与行为不一致现象，这与患者限盐知识、限盐技巧、社会心理因素及家庭支持等主客观因素有关。（患者盐阈值高于普通人群，当

8、使用盐阈值评估患者的盐摄入量时需审慎。主题词慢性肾脏病，盐摄入量，现况调查，影响因素，限盐，尿钠ABSTRACTSaltintakeanditsinfluencefactorsamongpatientswithchronickidneydisease：，，土，’，土，，，，，，，betweensaltthresholdand24hurineso