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《中晚期慢性肾脏病患者冠状动脉钙化的发生情况及影响因素分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中国血液净化2012年1月第11卷第1期ChinJBloodPurif,January,2012,Vol.11,No.1·13··临床研究·中晚期慢性肾脏病患者冠状动脉钙化的发生情况及影响因素分析颜佳毅1张敏芳1倪兆慧1殷焱2牟姗1王琴1方炜1朱铭力1张伟明1严玉澄1钱家麒1【摘要】目的探讨中晚期慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)患者冠状动脉钙化的发生情况及影响因素。方法对上海交通大学医学院附属仁济医院的130例CKD3～5期患者进行冠脉多层螺旋CT(multi-slicespiralcomputedtomography,MSCT)检查，测定冠脉钙化分数
2、(calcificationscore,CaS)，收集患者的临床资料和相关生化检查指标，分析冠脉钙化的发生情况及其影响因素。结果中晚期CKD患者冠脉钙化发生率较高(74/130,56.9%)，腹膜透析[143.9(0,662.9)]和血液透析[393.8(1.8,1491.0)]患者的冠脉CaS显著高于非透析患者[0(0,231.53)](P＜0.01)。根据冠脉CaS是否为0分组后发现，有冠脉钙化组的年龄、既往心血管疾病发生率、糖尿病发生率、透析龄、空腹血糖、钙磷乘积和高敏C反应蛋白(highsensitivec-reactiveprotein,hsCRP)水平较无冠脉钙化组显著
3、增高(P＜0.05)。单因素相关分析显示冠脉CaS与患者的年龄(r=0.352,P＜0.01)、空腹血糖(r=0.217,P＜0.05)、透析龄(r=0.472,P＜0.01)、钙磷乘积(r=0.183,P＜0.05)和hsCRP(r=0.365,P＜0.01)呈正相关。逐步多元线性回归分析显示年龄、透析龄和hsCRP水平是影响中晚期CKD患者冠脉钙化评分水平的独立危险因素(P＜0.05)。结论中晚期CKD患者，特别是透析人群冠脉钙化发生率较高。年龄、透析龄和hsCRP水平与中晚期CKD患者冠脉钙化发生密切相关。【关键词】慢性肾脏病,中晚期；冠状动脉；钙化评分中图分类号：R692.
4、5文献标识码：Adoi:10.3969/j.issn.1671-4091.2012.01.004AnanalysisofcoronaryarterycalcificationanditsinfluencingfactorsinpatientswithintermediateoradvancedstagechronickidneydiseaseYANJia-yi1,ZHANGMin-fang1,NIZhao-hui1,YINYan2,MOUShan1,WANGQin1,FANGWei1,ZHUMin-li1,ZHANGWei-ming1,YANYu-cheng1,QIANJia-qi
5、1.1RenalDivision,2RadiologyDepartment,RenjiHospital,ShanghaiJiaotongUniversitySchoolofMedicine,Shanghai200127,ChinaCorrespondingauthor:ZHANGMin-fang;e-mail:minfangzh@126.com【Abstract】ObjectiveToobservetheprevalenceofcoronaryarterycalcificationanditsinfluencingfactorsinpatientswithintermediateo
6、radvancedstageofchronickidneydisease(CKD).MethodsCoronaryarteryexaminationbymulti-slicespiralcomputedtomography(MSCT)wasconductedin130patientswithstages3~5CKD.Clinicaldataandrelatedbiochemicalparameterswerecollected.Theprevalenceofcoronaryarterycalcificationanditsinfluencingfactorswerethenanal
7、yzed.ResultsTheprevalenceofcoronaryarterycalcificationwasrelativelyhighinpatientswithintermediateoradvancedstageCKD(74/130,56.9%).Coronaryarterycalcificationscores(CaS)inperitonealdialysis[143.9(0,662.9)]andhemodialysispatients[393.8(1.
