石家庄地区乙型肝炎病毒基因型别分布研究

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2、以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：受糯导师签章棚年夕月多。目目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3研究论文石家庄地区乙型肝炎病毒基因性别分布研究前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5日U舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15讨{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20综述乙型肝炎病毒基因型别研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．：⋯⋯⋯⋯⋯．23致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯32中文摘要石家庄地区乙型肝炎病毒基因型别分布研究摘要目的：根据全基因组序列异原性兰8％或者S区DNA检测异原性兰4％，将乙型肝炎病毒(船V)共分为A~H共8个基因型，基因型的分布具有明显的地区性差异，且与临床表现、疾病进展及治疗和预后有一定的相关性。本研究的目的是掌握河北省石家庄地区乙型肝炎病毒基因型别分布情况，为乙型病毒性肝炎的治疗和预后提供参考依据。方法：l选择石家庄地区的国家乙肝防治项目县，行唐县、灵寿县、元氏县、赵县、藁城市和鹿泉市等6个县作为试验县，对通过国家“疾病监测信息报告系统’’报告的乙肝病采集血清，

5、用ELISA方法检测HBsAg和抗-HBclgM抗体2用多对型特异引物巢式PCR的方法检测石家庄地区112例HBsAg阳性乙型病毒性肝炎病例HBVDNA基因型别。3数据处理和统计采用采用Excel和SPSSl4．0软件进行数据整理和统计学分析。结果：采用型特异性多引物巢式PCR检测112例基因型，109例被确定型别，占97．32％，共检测出A、B、C、D、E和F等6个基因型。其中B基因型1例(0．89％)，C基因型85例(75．90％)，B+C混合型8例(7．14％)，B+C+D混合型1例(0．89％)，B+C+F混合型1

6、例(0．89％)，C+D混合型5例(4．47％)，C+E混合型3例(2．68％)，C+F混合型4例(3．57％)，A+F混合型l例(O．89％)，未分型3例(2．68％)；C基因型为优势型别。混合基因型类型较多，与未分型合计共26例，占23．21％。在6l例临床诊断为慢性乙型病毒性肝炎患者中，C基因型有50例，占81，97％，B基因型1例占1．64％，C+B混合型3例占4．92％，C+D混合型2例占3．28％，C+E混合型2例占3．28％，C+F混合型1例占1．64％，未分型2例占3．28％。18例急性乙型病毒性肝炎中，C

7、基因型感染8例，占44．44％，C+B中文摘要混合型2例占11．1l％，C+B+D混合型1例占5．56％，C+B+F混合型1例占5．56％，C+D混合型1例占5．56％，C+E混合型1例占5．56％，C+F混合型2例占11．11％，A+F混合型l例占5．56％，未分型1例占5．56％。结论：l采用型特异性多引物巢式PCR方法，从石家庄地区乙肝病例标本中共检测出A、B、C、D、E和F等6个基因型，C基因型为优势基因型。2慢性乙型病毒性肝炎病例C基因型的比例明显高于急性乙型病毒性肝炎病例，混合基因型感染病例占一定比例，增加了预

8、防和控制HBV感染的难度。3用基因型特异性多引物巢式PCR分型法对HBV进行基因分型，操作简单，结果易判定，适合大规模样本的检测。关键词：乙型肝炎病毒；基因型；巢式PCR；石家庄地区英文摘要StudyontheDistributionofHepatitisBVirusGenotypeinShijiazh