探讨腹膜透析患者血清hepcidin与残余肾功能及微炎症的相关关系

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1、分类号：R5单位代码：10752密级：公开学号：2010204宁夏医科大学硕士研究生学位论文探讨腹膜透析患者血清Hepcidin与残余肾功能及微炎症的相关关系Investigatedtherelationshipofserumhepcidinbetweenresidualrenalfunctionandmicro-inflammationinperitonealdialysispatients学位申请人：冯志红指导教师：陈孟华教授申请学位类别：医学专业领域名称：内科学研究方向：腹膜透析所在学院：临床医学院论文完成

2、日期：二0一三年四月宁夏医科大学研究生学院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sDegreeInvestigatedtherelationshipofserumhepcidinbetweenresidualrenalfunctionandmicro-inflammationinperitonealdialysispatientsStudent’sname:FengzhihongSupervisor:ChenmenghuaAssistantsup

3、ervisor:MedicalSubjectCategory:MedicalscienceMajor:InternalmedicineSpecialty:NephrologySchool：NingxiaMedicalUniversityCompletionDate:Apr.2013宁夏医科大学学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交的论文，是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果，无抄袭及编造行为。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文中不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做

4、出重要贡献的个人和集体，均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名:论文导师签名：年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）学位论文作者

5、签名:论文导师签名：年月日年月日宁夏医科大学硕士研究生毕业论文中文摘要探讨腹膜透析患者血清Hepcidin与残余肾功能及微炎症的相关关系摘要目的：Hepcidin是铁代谢的关键调节器，其与肾性贫血关系密切。本文旨在观察持续不卧床腹膜透析(ContinuousAmbulatoryPeritonealDialysis,CAPD)患者血清hepcidin的水平变化，同时探讨血清hepcidin与残余肾功能、微炎症及透析充分性的相互关系。方法：1、选取2012年1月至2012年6月在宁夏医科大学总医院肾脏内科治疗3个月以

6、上稳定的CAPD伴有贫血的患者34例为观察组，以非透析的慢性肾脏病5期(Chronickidneydisease,CKD)也伴有肾性贫血的患者20例为对照组。两组间患者的年龄、性别构成无统计学差异。2、收集所有患者的年龄、性别、身高、体重、原发病、透析龄、尿量等一般资料。3、采用Hs-CRP反应患者的微炎症状态；24小时尿量＜100ml定义为无残余肾功能。4、CAPD透析充分性评估计算每周尿素清除指数（Kt/V）。5、抽取空腹肘静脉血检测血常规、血生化、铁蛋白(Fer)、转铁蛋白(TRF)、超敏-C反应蛋白（Hs

7、-CRP）、甲状旁腺激素（iPTH）。采用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）测定血清hepcidin、总铁结合力(TIBC)。6、采用简化的MDRD公式评估腹膜透析患者的肾小球滤过率（eGFR)。7、研究对象分组：①按Hs-CRP高低将CAPD患者分为两个亚组：Hs-CRP升高组(Hs-CRP＞3.00mg/L)14例；Hs-CRP正常组(Hs-CRP≤3.00mg/L)20例。②I宁夏医科大学硕士研究生毕业论文中文摘要依据24小时尿量，将CAPD患者分为有残余肾功能组（24小时尿量＞100ml）20例，无残

8、余肾功能组（24小时尿量≤100ml）14例。③依据CAPD患者尿素清除指数（Kt/V），将CAPD组患者分为透析充分组（Kt/V≥1.7）21例和透析不充分组（Kt/V＜1.7）13例。8、统计学处理采用SPSS17.0统计软件包。计量资料采用均数加减标准差(x±s)表示，计数资料采用Fisher确切概率法。两组间连续变量的比较采用两独立样本t检验。采用Pearson