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时间:2019-02-15
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1、疏血通注射液治疗颅脑损伤后脑缺血临床疗效观察【关键词】颅脑损伤;脑缺血;疏血通;注射剂【中图分类号】R651.15【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)05-0403-02随着社会经济的发展、道路交通的完善、交通工具的普及、工业的进步,各种交通事故、工业事故的发生率不断攀升,颅脑损伤的发生率也呈逐年上升趋势,而颅脑损伤的死亡率和致残率非常高,并且给社会及家庭带来沉重的负担。如何降低死亡率及致残率,更好地提髙患者的生活质量,成为当今神经外科面临的重大问题,而创伤后脑缺血的治疗又是其中的重要部分。2
2、008年1月一2012年5月,我们在西医常规治疗基础上加疏血通注射液治疗颅脑损伤后脑缺血68例,并与单纯西医治疗68例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部136例均为我院神经外科住院患者,随机分为2组。治疗组68例,男52例,女16例;年龄15〜52岁,平均(32±2)岁;病程15〜50d,平均(25±5)d;格拉斯哥glasgowcoma,GCS)评分[1]:3〜5分12例,6〜8分27例,9〜12分29例;损伤原因:车祸外伤49例,坠落伤12例,钝器损伤7例。对照组68例,男45例,女23例;年龄
3、16〜48岁,平均(30±2)岁;病程16〜49d,平均(23±2)d;GCS评分:3〜5分11例,6〜8分29例,9〜12分28例;损伤原因:车祸外伤45例,坠落伤11例,钝器损伤12例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断及排除标准依据《现代颅脑损伤学》[1]确诊。排除合并其他心、脑、血管疾病及肝肾功能不全者、糖尿病患者。1.3治疗方法1.3.1对照组予西医常规治疗,包括降颅压、血管活性药物、营养神经及预防并发症等。1.3.2治疗组在对照组治疗基础上伤后72小时开始加疏血通注
4、射液,加入0.9%氯化钠注射液250mL中,每日1次静脉滴注。1.3.3疗程2组均15d为1个疗程,共治疗1个疗程。1.4疗效标准基本痊愈:功能缺损评分减少90%〜100%,病残程度为0级;显著进步:功能缺损评分减少46%〜89%,病残程度为1〜3级;进步:功能缺损评分减少18%〜45%,病残程度为4级;无变化:功能缺损评分减少17%左右;死亡[2]。2结果治疗组68例,基本痊愈33例,显著进步19例,进步6例,无变化5例,死亡5例,总有效率85.29%O对照组68例,基本痊愈24例,显著进步13例,进步9例,无变
5、化16例,死亡6例,总有效率67.65%o2组总有效率经x2检验差异有统计学意义(P
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