消癥汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果观察

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1、消癥汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果观察王静河北省唐山市南堡开发区医院妇产科063305【摘要】目的观察消癥汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果。方法选取我院2013年2月~2015年6月收治的160例子宫内膜异位症患者，按照患者住院的先后顺序，分成观察组和对照组，各80例。观察组通过消徵汤、孕三烯酮联合治疗，对照组通过孕三烯酮胶囊治疗，比较两组临床效果。结果观察组和对照组的治疗总有效率分别为：95%、71.25%,差异具有统计学意义，P<0.05o治疗后，两组血清雌二醇E2、卵泡牛成素F

2、SH、黄体牛成素LH比较，差异显著，P<0.05o结论子宫内膜异位症应用消徵汤、孕三烯酮治疗，临床疗效确切，并可改善患者的临床症状和指标，值得临床方面广泛应用和推广。【关键词】消癥汤；孕三烯酮；子宫内膜异位症；临床效果【中图分类号JR711.71【文献标识码】A【文章编号12096-0867(2016)11-094-01子宫内膜异位症，主要的病理牛理特点：子宫内膜组织生长于子宫腔外不同位置，为良性病变的范围［1］。这类病症的侵袭性和破坏性、转移性、复发性均较强，主要发病的人群为卵巢功能正常的牛育期

3、妇女中。临床主要症状「性交痛、不孕和盆腔痛、月经失衡等，进而直接影响到患者的牛活质量。相关报道显示，临床方面多采取手术、保守疗法治疗子宫内膜异位症,但是效果并不理想，为此木次研究通过中西医联合的方式治疗，现报道如下。1资料和方法1.1一般资料选取我院2013年2月-2015年6月收治的160例子宫内膜异位症患者,实行回顾性分析，所有患者均通过腹腔镜检查确诊⑵。随机分成观察组和对照组，各80例。观察组年龄范围22~44岁，平均(33.4±3.2)岁；病程范围1~4年，平均(2.5&plusm

4、n;0.3)年。对照组年龄范围24~40(32.7±2.9)岁;病程区间2~4(3・1±0.4)年。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义,P>；0.05,具有一定的可比性。1.2治疗方法121对照组通过孕三烯酮胶囊(生产厂家：北京紫竹药业有限公司；国药准字：H19980020)治疗，2.5mg/次,2次/w,月经首日、间隔3d治疗，治疗时间为6个月。122观察组在对照组的基础上，联合消徵汤治疗，药方成分、剂量：10g炙山甲片先煎，昆布20g,石打穿、马鞭草各党参和炙地鳖

5、虫、三棱、莪术、夏枯草、黄茂均为10g。上述药方煎煮，餐后0.5h分两次服用，连续给药3个月。1.3观察指标观察两组临床疗效、E2、FSH、LHo1.4疗效评判标准结合中药新药临床研究指导原则，对两组临床疗效实行评判。痊愈：临床症状全部消除，口盆腔内结节/包块、压痛消除，月经恢复正常。显效：临床症状基本消除，且盆腔内结节/包块减小，压痛和月经均有所改善。有效：子宫内膜异位症得以缓解，盆腔触痛缓解，但盆腔包块/结节变化并不显著。无效：治疗后，临床症状、体征无显著改变，或是更加严重。1.5统计学的处理本文中

6、的数据均经过SPSS17.0统计学软件统计分析，计量数据、检验分析计量数据分别为通过均数标准差(±S)>t表示；计数资料采取例数(n)代表，计•数资料组间率(％)比较采取χ2检验；PV0.05,即为组间比较，具有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效的对比观察组的治疗总有效率95%,对照组的治疗总有效率71.25%,差异具有统计学意义，P<0.05o表1两组临床疗效的对比［n=80(%)］3讨论中医认为，子宫内膜异位症为痛经、月经失衡、不孕等范畴。以中医的角度分析，脏腑功能受损

7、发病的机制，与淤血积聚于胞宫等有关。中医认为，血瘀为这类病症发病的主要机制。因为瘀血阻滞，导致患者发生月经不调情况［3］。结合相关调查数据表明，子宫内膜异位症患者一般多为有过孕史、分娩史的女性中发生，这类病症患者的重要脏器功能减退。子宫内膜异位症的岀现，和局部血气阻滞和积聚等有直接的联系。为此，临床治疗应以益气固本和活血化瘀为主进行治疗。本次研究，通过消徵汤、孕三烯酮联合治疗子宫内膜异位症，临床效果确切。孕三烯酮，为中等强度的孕激素，可达到雄激素样的活性，对机体释放促性激素、卵巢分泌功能实行抑制，进而控

8、制集体孕激素水平、雌激素水平。孕三烯酮，还能够直接作用于子宫内膜、子宫内膜的受体中，使得内膜组织萎缩。停药后，能够恢复患者的排卵功能，属于治疗子宫内膜异位症的辅助药物［4］。消徵汤中的昆布、三棱和莪术、党参及黄茂，均可发挥较好的散结效果；夏枯草,具有抗炎的功效；三棱和莪术、炙山甲片、炙地鳖虫，可实现较好的降低血黏度、抗凝血等效果，并且能消肿及止血；当归和党参、黄茂，均能益气并提高患者的机体免疫能力，而抗血栓和凝血的功效非常明显。上述药方联合