桃红四物汤联合孕三烯酮对子宫内膜异位症的临床观察

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1、桃红四物汤联合孕三烯酮对子宫内膜异位症的临床观河北省唐山市南堡开发区医院妇产科邮编：063305摘要：目的观察桃红四物汤联合孕三烯酮对子宫内膜异位症的临床效果。方法选取我院2014年3月〜2015年7月收治的64例子宫内膜异位症患者，经随机抽签分成观察组和对照组，各32例。观察组采取桃红四物汤、孕三烯酮联合治疗，对照组采取孕三烯酮治疗，对比两组临床疗效。结果观察组的治疗总有效率93.75%,对照组的治疗总有效率71.88%,差异具有统计学意义，P<0.05。观察组和对照组的复发率分别为：12.5%、37.5%,差异显著，P<0.05。结论子宫内膜异位症经桃红四

2、物汤、孕三烯酮联合治疗，临床疗效确切，且复发率较低，值得临床方面广泛应用和推广。关键词：桃红四物汤；孕三烯酮；子宫内膜异位症；临床效果生长功能的子宫内膜组织，一般多见于人体内子宫腔外，叫做子宫内膜异位症。当前，子宫内膜异位症诊断的方法较多，但治疗的方法较少。丙医方面多采取激素、手术、激素联合手术治疗［1】。因为激素副作用较大，停药后易于复发。为此，木次研宄，选取近年来我院收治的64例子宫内膜异位症患者，观察这类病症患者采取桃红四物汤、孕三烯酮联合治疗的效果，现针对木次研宄展开具体报道。1资料和方法1.1一般资料选取我院近年来收治的64例子宫内膜异位症患者，所有患者均通过妇

3、产科学、中华妇产科学的诊断标准［2］，排除没有确诊者、先天性生殖器官畸形者、药物过敏者、并发其他病症者、妊娠期/哺乳期女性。随机分成观察组和对照组，各32例。观察组年龄区间22~44(38.3±3.4)岁;病程区间6〜12(9.4±0.5)个月。对照组年龄区间36~38(37.5±｝岁;病程区间4〜10(7.2±0.3)个月。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，P>；0.05,具有一定的可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组给予孕三烯酮(生产厂家：北京紫竹药业有限公司；国药准字：H19980020)治疗，每次

4、2.5mg，2次/w,分别于月经后第Id、3d后服用，每周于相同时间服用，治疗时间为0.5年，且0.5年为一个疗程。1.2.2观察组在对照组之上，联合桃红四物汤治疗，药方主要成分和剂量：败酱草、大血藤均为30g,白术20g,生蒲黄和鸡血藤、茯苓、生地黄各15g,当归、川芎均为12g,川牛膝及赤芍药各10g,红花、桃仁、泽泻、益母草、香附均为9g，甘草6g。上述药方开水煎服，每日一剂，分两次服用，治疗时间为0.5年，3个月为一个疗程，共治疗两个疗程。1.3观察指标观察、比较两组临床疗效、复发情况。1.4疗效评判标准显效：月经恢复正常，痛经症状完全消除。冇效：月经量减少，痛经

5、症状显著改善。无效：月经无显著变化，或月经量增加，痛经程度更加严重。复发：疼痛症状复发。1.5统计学的处理本文中的数据均经过SPSS19.0统计学软件统计分析，计数资料采取例数(n)代表，计数资料组间率(％)比较采取χ2检验；P<0.05,即为组间比较，具有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效的对比观察组的治疗总冇效率93.75%,对照组的治疗总冇效率71.88%,差异具冇统计学意义，P<0.05o2.2两组复发情况的对比观察组的复发率12.5%(4/32)，明显低于对照组的复发率37.5%(12/32)，组间比较，差异显著，P<0.05o3讨论子宫内

6、膜异位症，为女性比较多发的病症之一。临床主要症状：痛经和慢性盆腔疼痛，严重的情况还会对患者的孕育情况构成直接的影响。病理学认为[3],子宫内膜异位症为良性病症，具有播散和转移等特点。子宫内膜异位症中，不孕率约占35%左右。当前，临床方面诊断这-病症的方法较多，治疗的方法较少，所以在一定程度会对患者的临床疗效构成不良影响。西医多通过激素治疗，副作用较大，同时停药后易于复发，患者多在中途放弃治疗。中医认为[4],子宫内膜异位症的出现，与血瘀少腹有关，进而出现不通则痛、体虚多产和手术创伤、气血不畅等现象。治疗方面应以活血化瘀为主治疗，本次研究，采取孕三烯酮联合桃红四物汤对子宫内

7、膜异位症治疗。其中桃红四物汤中的桃仁，可祛瘀润肠;川芎，活血行气的冋吋，能够祛风止痛；红花，具有活血通经及祛瘀止痛等效果；炒白苟，养血调经，并敛阴止汗；熟地黄，补血滋阴的效果较好，并能调经消水。上述药方联合，可达到较好的养血活血和祛瘀的功效。这一药物，为人工合成三烯19去甲街类化合物，激素、抗激素特性比较复杂。同吋，具有较佳的抗孕激素活性、抗雌激素活性。动物实验显示，这一药物的使用可对孕激素分泌构成抑制。孕三烯酮，还能促使患者子宫内膜、异位病灶细胞失活并退化，使得异位病灶萎缩。而抗生育的功效，与抑制排卵和子宫内膜发育等有关，进