“补肾生髓成肝法”治疗慢性乙型肝炎肝肾阴虚证的临床观察

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1、中文摘要目的：观察“补肾生髓成肝法"治疗慢性乙型肝炎肝肾阴虚证的临床疗效，为进一步研究慢性乙型肝炎肝肾阴虚证生物学基础奠定临床基础。方法：选择我院2007年5月一2009年12月门诊以及住院的慢性乙型肝炎肝肾阴虚证患者87例，随机分为治疗组(30例)与对照组(57例)。治疗组予以补肾生髓成肝方(熟地、山茱萸、山药、丹参、茵陈、茯苓、制首乌、鳖甲、旱莲草、女贞子，五味子、姜黄、白芍、甘草)为主方，根据辩证结果进行加减化裁治疗，部分患者根据病情需要，分别采用保肝降酶、抗病毒、抗感染、改善微循环、提高免疫力、对症支持治疗。对照组根据病情需要，分别采用保肝降酶、抗病毒、抗

2、感染、改善微循环、提高免疫力、对症支持治疗，但不用“31、肾生髓成肝力相关的方药。3个月为一个疗程，治疗结束后比较两组中医证候、肝功能、肝纤维化、乙型肝炎病毒标志物、临床治疗总有效率等相关指标的变化。结果：临床疗效观察得出：(1)中医证候：治疗前，治疗组和对照组比较，差异不显著(P>O．05)。治疗后，治疗组与对照组比较，腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦、头晕耳鸣、咽干t：t燥、舌像、脉像证候有显著性差异(P<0．05)，其中腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦证候差异尤为显著(中医证候量化记分显示：治疗组治疗后腰膝酸软0．45土0．11、五心烦热0．43±0．15、失眠多梦

3、O．58±0．14，对照组治疗后腰膝酸软1．28±0．17、五心烦热1．18±O．32、失眠多梦1．36±O．1O)(PO．05)。治疗后，治疗组肝功能和肝纤维化指标改善比对照组明显，经统计学处理，差异显著(治疗组治疗后ALT60．O±11．8、TBiL35．1±9．2、PCⅢ151．3±4．8，对照组治疗后ALT80．O±11．4、TBiL49．5±10．3、PCⅢ175．4±13．5)(P<0．05)。(3)乙型肝炎病毒标志物：经统计学处理，两组治疗组H

4、BeAg阴转率、抗HBe阳转率、HBV-DNA阴转率无显著性差异(P>0．05)。(4)临床治疗总有效率：经统计学处理，两组总有效率比较差异显著((P

5、linica1efficacyforthestudyofchronichepatitiSB1iverkidneyyinlaythefoundationofmolecularbiology．MethodsChooseourhospita1inMay2007December2009outpatientandhospitalizationinpatientswithchronichepatitisB1iverkidneyyindeficiencysyndromein87cases，random(USingrandomutility，thatgroupiSnotfixed

6、inadvance，accordingtoelinicalpracticeanddruguseaftertreatmentgroupedaccordingtowhethertheuseof”liverBushenshengsuiintolaw”andrelateddrugsinpatientswithkidneygroupedaccordingtoStatiSticalmethods)，30patientsweredividedintotreatmentandcontrolgroup57patients．Treatmentgrouppulpintothe1iver

7、tokidneytoside(Rehmannia，Cornus，yam，Salvia，hrtemiSiacapillaris，Poria，Radixsystem,turtleshel1，Eclipta，Ligustrum，Schisandra，whitepeonyroot，1icorice)——basedpartyforadditionandsubtractionoftheConference，WesternmedicineundertheconditionofpatlentS，respectively，of1iverfunction，anti-virus，ant

8、i—inf