尼美舒利治疗骨关节炎的临床疗效分析

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1、尼美舒利治疗骨关节炎的临床疗效分析杨智建湖县第二人民医院骨科江苏盐城【摘要】目的：木文主要是分析尼美舒利在治疗骨关节炎中的临床效果和相关不良反应。方法：木次研究随机选择近三年来我院骨科就诊的60例骨关节炎患者为研究对象。并随机分为数目相等的两组即研究组30例，对照组30例。研究组给予尼美舒利100mg,po,bido对照组给予蔡普生250mg,po,tide最后比较两组患者的临床效果以及副作用。结果：治疗后两组患者的各项临床指标都获得了明显改善，但是研究组的总有效率为90%,对照组为66.7%,差别具有统计学意义(P<0.05),不良反应的发牛率

2、研究组为3.3%,对照组为16.67%,具有显著差别具有统计学意义(P<0.05)o结论：研究结果显示，尼美舒利在治疗骨关节炎患者中的抗炎镇痛疗效值得肯定，疗效好，不良反应发牛率较少,因此安全性高。尼美舒利是一种安全性较好疗效不错的非笛体类消炎止痛药，值得临床推广研究。【关键词】尼美舒利；骨关节炎；临床疗效；分析【中图分类号】R893.6【文献标识码】A【文章编号11276-7808(2015)-05-152-01骨关节炎在临床骨科中极为常见，是临床骨科的一种常见的骨科疾病。骨关节炎的主要临床症状就是患者的骨关节疼痛发炎。目前临床上对骨关节炎的治

3、疗都是采用药物消炎治疗。尼美舒利(nimesuhde)是磺酰苯胺类非當体抗炎药(NSAIDs)[1-3],它和目前临床上的其他的非帑体消炎药具有很大的区别主要是它以磺酰苯胺作为活性基团按环氧化酶异构体理论[1],根据动物和临床实验室的研究结果显示，尼美舒利对环氧化酶・2(COX-2)的选择性高于现有的其他非衔体抗炎药。所以，从实验的理论上来看尼美舒利具有较少的不良反应。本文主要是对尼美舒利治疗骨关节炎患者的临床效果以及不良反应发牛率进行分析，现将具体情况整理如下：1材料与方法1.1临床资料1.1.1研究对象本研究随机选择2011年12月至2014年12

4、月这一叩寸期来我院骨科就诊的60例患者作为本次研究的对象。所有的患者年龄都在35-65岁之间。男患者40例，女患者20例。所有患者的病程都在两到三年左右。随机分为两组，两组患者在年龄、性别、病程等方面不存在显著差异具有可比tt(p>；0.05)o1.1.2药品，尼美舒利，：国药准字H19980043,天津药物研究院药业有限责任公司商品名美舒宁，Mesulid；荼普生，国药准字H46020130,海南普利制药股份有限公司生产。1.2方法：研究组给予尼美舒利100mg,口服，每天两次，对照组给予蔡普生250mg,口服，每天三次。最后比较两组患者的临床效

5、果以及副作用1.3,疗效判断指标::根据临床指标和实验室指标判定。无效：各项指标改善≤30%；有效：各项指标改善≥50%；显效：各项指标改善≥70%。总有效率二显效+有效率1.3统计学分析：本次研究所得数据采用SPSS18.0软件包进行统计学分析，数据采用标准差分析，t检验，以P<0.05为具有统计学意义。2结果2.1疗效比较，治疗后两组患者的各项临床指标都获得了明显改善，但是研究组的总有效率为90%,对照组为66.7%,差别具有统计学意义(P<0.05),具体数据如表1所示。表1研究组和对照组患者的临床效果比较组别例数显效有效

6、总有效率无效研究组3018(60%)9(30%)3(10%)27(90.0%)对照组3012(40%)8(26.67%)10(33.3%)20(66.7%)2.2不良反应发生率比较。不良反应的发生率研究组为3.3%,对照组为16.67%,具有显著差别具有统计学意义(P<0.05)o表2研究组和对照组患者的不良反应发生率比较组别例数不良反应发生例数率研究组3013.3%对照组30516.67%3讨论3.1结果分析,B前临床上对于骨关节炎的治疗目的是减轻或消除疼痛，矫正畸形，恢复以及维持关节功能，改善患者的生活质量。临床上主要是通过口服非笛体消炎药进

7、行治疗。近几年对环氧化酶的研究发现两种同种异构体即环氧化酶J(C0X-1)和环氧化酶・2(C0X-2),炎症刺激可诱导C0X-2生成，因而导致炎症、水肿和疼痛。选择性抑制剂可通过抑制C0X-2阻止炎性前列腺素物质的产生,从而达到抗炎、镇痛及退热作用，而不干扰组织中与C0X-1相关的正常生理过程,因此与非选择性的非笛体抗炎药相比，能明显减少胃肠道反应［4・5］。尼美舒利是碘酰苯胺类非當体抗炎药(NSAIDS),其作用原理是以磺酰苯胺作为活性基团，选择性抑制C0X-2,因而既具有抗炎镇痛作用，又能减轻胃肠道不良反应，本文的研究结果显示尼美舒利在治疗骨关节炎

8、患者中疗效优于奈普生，且不良反应发生率也明显低于奈普生，两者比较具有显著差异具有统计学意义(p