leep刀治疗宫颈疾病242例临床观察

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1、Leep刀治疗宫颈疾病242例临床观察【摘要】目的探讨Leep刀在治疗宫颈疾病中的临床价值。方法采用Leep刀手术治疗宫颈疾病242例患者，观察手术时间，术中出血量、术后恢复情况，手术标本均送病理检查。结果Leep刀治疗宫颈症的平均手术时间&2min,平均出血量10.5,大出血2例，感染2例。一次性成功率95.86%O结论Leep刀治疗宫颈各种疾病的操作单位，安全可靠，治疗时间短，可提供完整的病理标本。【关键词】利普刀；宫颈疾病；临床价值doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s)

2、.2013.08.265文章编号：1004-7484(2013)-08-4331-01近年来，利普刀广泛应用于治疗各种宫颈疾病，尤其是对宫颈上皮内瘤样病变(CINI-III级)能治愈效果显著，且有利于宫颈癌的早期诊断和发现。笔者对我院门诊对宫颈细胞，阴道镜及宫颈活诊断为宫颈疾病的242例患者治疗3个月进行观察，临床意义重大，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月一一2013年1月我院门诊病例，对其进行宫颈细胞肥大，阴道镜及宫颈检查诊断为各种宫颈病：1]242例患者，年龄26-65岁

3、，平均42.4岁，病史3-10年(平均5.6±2.2)年，其中宫颈肥大并中重度糜烂100例，宫颈息肉58例，宫颈CINI68例，CINII16例,所有患者均为已婚已产未绝经妇女。手术后均送病理。1.2术前准备先行常规妇科检查，宫颈刮片，血常规、血型、凝血分析、白带常规、对有阴道炎患者先运用栓剂治疗。1.3手术方法所有患者手术选择在月经干净后3-7天。排空膀胱,常规消毒，取截后位,拭净阴道及宫颈分泌物，宫颈3点及9点位置注射10%利多因，并涂卢戈氏液及5%冰醋酸。在阴道镜下确定宫颈大小，病变性质，病灶

4、范围，根据检查结果及患者年龄及生育要求选择Leep的形状和大小。对子宫内膜移位、C1N、宫颈糜烂、宫颈湿疣患者采用环形电切术，边界超出正常组织lnim,创面用圆形电极电凝止血；对宫颈息肉和宫颈肥大患者采用环形锥切术；进入劲宫10-15mm,宫颈组织7-10mm处以三角形电极顺时针方向旋转360度切除子宫组织，超出正常边界lmm。切除组织送病理检查。术后以棉球浸康复新液置于创面，12小时取出，术后7和30以同样方法再各放置1次，同时常规用抗生素或云南白药口服3-5,嘱患者禁盆浴和性生活2月，并避免剧烈

5、运动和重体力劳动。2结果2.1手术情况2.1.1手术时间手术时间为2-24min平均8.2min,6例因为病变面积过大，手术时间稍长，术后，周出现臭味,上药5天，感染控制，2例较大宫颈息肉生长部位深病灶切除后无法止住创面出血，行宫劲创面可吸收张缝合止血。脓性的阴道分泌物,宫颈创面少量出血,给予阴道碘伏擦洗2.1.2出血量242例Leep手术患者平均出血量10.5mt,出血量