胫骨远端外侧钢板治疗胫骨远端骨折疗效分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果胫骨远端外侧钢板治疗胫骨远端骨折疗效分析[摘要]目的：探讨胫骨远端外侧钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法：60例胫骨远端骨折患者，采用胫骨远端外侧钢板治疗，同时加强术后处理。结果：经胫骨远端外侧钢板治疗后愈合时间3～17个月，优38例，良15例，优良率为%。结论：胫骨远端外侧钢板治疗胫骨远端骨折，手术效果满意，患肢功能恢复理想，值得推广应用。　　[关键词]胫骨远端；骨折；钢板治疗　　[Abstract]Objective：T

2、oinvestigatethelateraldistaltibialplateinthetreatmentoffracturesofthedistaltibia.Methods：60casesofdistaltibialfracturepatients,usinglateraldistaltibialplatetreatment,aftertreatmentatthesametimestrengthening.Results：Thedistaltibialfracturehealingtimeofthelateralplateto1months,thet

3、reatmentofgifteduptocases,goodin1cases,excellentrate%.Conclusion：Thelateraldistaltibialplateinthetreatmentofdistaltibialfractures,surgicaleffectsatisfiedwiththerestorationoflimbfunctionideal,itiswidelyused.课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有

4、一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　　[Keywords]Distaltibia;Fractures;Platetreatment　　　　胫骨远端骨折在临床上十分常见，多为暴力所致。胫骨远端干骺端特殊的解剖外形及软组织薄弱，常常伴有不同程度的软组织损伤，特别是骨折临近或者波及踝关节平面，普通的钢板、髓内钉等内固定材料难以完成手术内固定或者不能牢固固定。许多因素导致胫骨远端骨折的治疗更加困难、复杂，如治疗不当，容易造成肢体不同程度的功能障碍。本文选取我院自XX年3月～XX年12月采用胫骨远端外

5、侧钢板治疗胫骨远端骨折的60例患者进行回顾性分析，现报道如下：　　1资料与方法　　一般资料　　本组60例患者为我院自1998年1月～XX年1月收治的胫骨远端骨折患者，男46例，女14例；年龄18～66岁，平均岁；左侧33例，右侧27例；闭合性骨折21例，开放性骨折39例；其中粉碎性骨折37例，横形或斜形骨折15例，螺旋形骨折8例。采用AO分类方法对胫骨远端骨折进行分型：A型23例，B型27例，C型10例，其中波及远端关节面骨折12例。致伤原因：交通事故伤28例，高处坠落伤18例，扭伤14例。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一

6、年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　　1.方法　　闭合性骨折患者常规行长腿石膏托制动，抬高患肢及应用脱水剂，待6～d消肿后手术。开放性骨折患者常规急诊清创并同时给予内固定。开放性骨折强调及早应用广谱抗生素，闭合性骨折于手术麻醉开始时预防性使用广谱抗生素。合并腓骨下段骨折者先固定腓骨下段：采用腓骨后缘纵切口，选择1／3管型钢板或三棱针行腓骨下段骨折内固定。一般闭合骨折采用胫骨前外侧入路，开放骨折根据原伤口做适当

7、延长，注意两个切口之间至少距离cm。切开皮肤直达深筋膜，避免分离皮下组织。剥离胫骨外侧骨膜至能放入钢板为止，胫骨内侧骨膜尽量予以保留。如有较大蝶型骨折块，先以皮质骨螺钉固定。复位骨折并根据骨折端情况选择长度合适的胫骨远端外侧解剖型钢板内固定。术后常规放置负压引流管。根据肢体肿胀情况选择行减张缝合术。本组54例患者一期闭合伤口，6例患者因患肢肿胀严重行减张缝合术。　　术后处理课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具

8、有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　　术后抬高患肢，