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《胫骨远端髁钢板内固定治疗胫骨远端骨折35例体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、胫骨远端餘钢板内固定治疗胫骨远端骨折35例体会［摘耍］冃的探讨胫骨远端髒钢板治疗胫骨远端骨折的手术方法和临床疗效。方法本院自2003年1月〜2008年6月对35例胫骨远端骨折患者进行手术治疗，选择合适的手术时机，手术复位应用胫骨远端髒钢板内固定。结果术后随访6〜24个月(平均14个月)。所有患者均获骨性愈合，术后创口I期愈合29例,按Mazur评分标准:优23例，良7例,可5例，优良率85.7%0所有患者无严重并发症。结论胫骨远端傑钢板是治疗胫骨远端骨折的理想内固定物,只要选择合适的手术时机；内固定钢板符合胫骨远端
2、解剖特点，内固定牢固，可获得良好的临床疗效。［关键词］胫骨远端骨折;胫骨远端髒钢板;手术内固定［中图分类号］R681.8E文献标识码］A［文章编号］1673-9701(2009)36-142-02DistalTibialCondylarPlateFixationforDistalTibialFractures:AnExperienceof35CasesHUANGWenjiangGONGHongguiXUEWenhuiCHENTianshiDepartmentofSurgery,BoluoCountyPeoplesH
3、ospitai,Boluo516100,China［Abstract］ObjectiveToinvestigatethesurgicalmethodandclinicalefficacyofthedistaltibialcondylarplatefixationfordistaltibialfractures.MethodsThirty-fivecasesofdistaltibialfracturesweregivensurgicaltreatmentinourhospitaifromJan.2003toJune2
4、008,theappropriatetimingofsurgerywasselectedandthedistaltibialcondylarplatefixationwasusedforsurgicalreduction.ResultsAllthepatientshadpostoperativefollow-upof6-24months(mean14months)・Allpatientsshowedbonehealingandpostoperativewound1healingin29cases・Mazurscor
5、ecriteriashowedexcellentin23cases,goodin7casesandgeneralin5cases,withtheexcellentandgoodrateof85.7%.Al1patientshadnoseriouscomplication.ConelusionThedistaltibialcondylarplatefordistaltibialfracturesistheidealinnerfixity.Theappropriatetimingofsurgery,theinterna
6、lfixationofdistaltibialplateinlinewithanatomicalfeatures,andstronginternalfixationwi11obtainabetterclinicalefficacy・［Keywords］Distaltibialfractures;Distaitibialcondylarplatefixation;lnternalfixation胫骨远端骨折是骨科常见病，多为暴力所致。因胫骨下段软组织薄弱，骨折常伴冇不同程度的软组织损伤，若处理不当，极易发生创口感染、
7、皮肤坏死、骨折延迟愈合或不愈合等并发症。普通钢板及髓内钉内固定常常存在一定的闲难。本院自2003年1月〜2008年6月采用胫骨远端髒钢板内固定治疗胫骨远端骨折35例，临床疗效满意,现将体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例共35例，男26例、女9例，年龄15〜63岁，平均年龄32岁。致伤原因:车祸致伤27例,重物砸伤5例，高处坠落伤3例,合并腓骨下段骨折17例。闭合性骨折25例,开放性骨折10例，开放性骨折按照Gustilo分类[1]:I型6例，II型4例。1.2手术方法开放性骨折口伤口污染不明显或软组织
8、条件良好的闭合性骨折，均在没有出现严重水肿致伤口边缘的破坏前急诊行清创I期手术内固定，时间在受伤后8〜10h内进行⑵。伤口污染明显，边缘条件较差,先行彻底清创，跟骨持续牵引，待局部软组织情况好转再行11期手术内固定。软组织条件较差或肿胀较重的闭合性骨折,一般釆用石膏托外固定制动，于伤后7〜10d软组织肿胀消退,无张力性水泡，再行手术切开复位钢板内固定。手术入
