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时间:2018-12-10
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1、2型糖尿病甲状腺激素水平变化及影响因素分析(双鸭山矿业集团双矿医院有限公司黑龙江双鸭山155100)【摘要】目的:分析2型糖尿病甲状腺激素水平变化及影响因素。方法:回顾选取于我院接受医治的61例2型糖尿病患者临床资料,以及50例正常体检者资料,依据有无糖尿病状况,设对照组为正常体检者,研究组为2型糖尿病患者,比对两组甲状腺激素水平,研究组不同病程的甲状腺激素水平。结果:研宄组FT3、FT4及TSH水平低于对照组,rT3及TPOAb水平高于对照组(P<0.05);<5年的FT3水平显著高于≥5
2、年(P<0.05}。结论:2型糖尿病患者的甲状腺激素均与正常水平不同,而疾病病程是影响FT3水平的危险性因素。【关键词】2型糖尿病;甲状腺激素;变化;影响因素【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)33-0053-02糖尿病为常见性综合征疾病,因胰岛素相对或是绝对不足所致,该病常见中老年群体,其患病率逐年递增,只多食、多尿、多饮以及体重下降的特征[1]。研究检测两组甲状腺激素水平,为明确甲状腺激素水平的变化与影响因素,木研宄针对我院选定的61例2型糖尿病
3、患者临床资料,以及50例正常体检者资料进行回顾分析,现作如下报道。1.资料与方法1.1一般资料回顾选取于我院接受医治的61例2型糖尿病患者临床资料,以及50例正常体检者资料,设对照组为正常体检者,研究组为2型糖尿病患者,前者女26例,男24例,年龄53〜78岁,平均(65.78±6.34)岁,病程3〜13年,平均(8.19±1.35)年;后者女29例,男32例,年龄54〜75岁,平均(60.31±6.08)岁,病程4〜13年,平均(7.99±
4、1.41)年。比对两组基线资料无较大差别(P〉0.05),具可比性。1.2方法清晨期间两组均接受空腹取血3毫升,将血浆进行分离,取其上清液,并放置于5°C环境中进行保存,于1.5小吋以内应用发光酶免疫法检测其FT3、FT4、TSH、rT3以及TPOAb,并使用全自动型免疫分析仪以及配套性试剂盒操作,而激素水平检测需遵循规范流程操作。1.3统计学处理数据用SPSS22.0软件分析,正态计量资料用(x-±s)表示,两组正态计量数据组间比较用t检验;计数资料用[n(%)]表示,计数资料组间
5、率比较用χ2检验,两组差异比较具统计学意义时P<0.05。1.结果2.1两组甲状腺激素水平研究组FT3、FT4、TSH、rT3以及TPOAb水平分别为(2.77±0.16)pmol/L、(11.07±l.ll}pmol/L、(1.93±0.35)mU/L>(0.46±0.22)nmol/L、(77.42±22.48)KU/L;对照组分别为(4.56±0.48)pmol/L、(13.42±1.7
6、2)pmol/L、(2.65±0.77)mU/L、(0.12±0.06)nmol/L、(48.37±18.42)KU/Lo研究组FT3、FT4以及TSH水平低于对照组,rT3以及TPOAb水平高于对照组(P<0.05>。2.2研究组不同病程甲状腺激素水平<5年的FT3、FT4以及TSH水平分别为(4.96±1.17)pmol/L、(17.89±5.23)pmol/L、(2.16±1.50)mU/L;≥5年分别
7、为(4.33±0.05)pmol/L、(19.49±2.69)pmol/L、(2.44±1.82)mU/L。<5年与≥5年的FT4、TSH水平对比无统计学意义(P〉0.05),<5年的FT3水平显著高于≥5年(P<0.05)。2.讨论糖尿病是由环境、饮食惯以及遗传病因所引起的代谢类疾病群,因胰岛素的分泌不足以及作用缺陷,继而导致水电解质、脂肪、糖以及蛋白质代谢紊乱,该病基本特征表现为持续性高血糖[2】。本研究结果显示:研究组FT3、FT4以及T
8、SH水平低于对照组,rT3以及TPOAb水平高于对照组,提示2型糖尿病患者的甲状腺激素均与正常水平不同,对患者甲状腺激素进行监测,具重要意义。原因分析可能是:患糖尿病者可存在甲状腺综合征,临床表现在激素FT4、FT3水平降低,而TSH水平正常,其发生率较正常者高[3]。因患者血糖代谢紊乱,继而影响甲状腺轴-垂体-下丘脑系统,致使垂体释放激素以及外周血FT4、FT3反应能力显著下降,不利于甲状腺激素的新陈代谢。此外由于组织缺氧、代谢障碍以及感染因素,抑制住周围组织脱碘酶的活性,致使患
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