高龄老年人血清促甲状腺激素水平的变化及相关因素分析.pdf

《高龄老年人血清促甲状腺激素水平的变化及相关因素分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、84南昌大学学报(医学版)2013年第53卷第12期JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2013，Vo1．53No．12高龄老年人血清促甲状腺激素水平的变化及相关因素分析杨慎华，梅洵孙，钱思兰(1．江西省职业病防治研究院办公室；2．江西省人民医院a．干部病房；b．门诊部，南昌330006)摘要：目的探讨高龄老年人血清促甲状腺激素(TSH)的变化及相关因素分析。方法将117例研究对象按年龄分为3组：研究组(一41)年龄≥8O岁，对照组1(，2—34)年龄6

2、5～79岁；对照组2(，2—42)年龄18～64岁均进行血清TSH，游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的检测。结果研究组TSH水平高于对照组I、对照组2(P<0．05)，FT3低于对照组1与对照组2(P0．05)。对照组1与对照组2间各指标差异无统计学意义(P>0．05)。血清TSH水平随年龄增加而逐渐升高，二者呈正相关(r一0．53，P<0．001)。研究组、对照组1

3、、对照组2TPOAb阳性率分别为24．4％、l4．7、16．7，3组间差异无统计学意义。结论8O岁以上高龄老年人TSH水平升高，与年龄有关，与自身免疫性甲状腺疾病引起的甲状腺功能减退无关。对于血清TSH水平轻微升高的高龄老年人建议不要常规使用甲状腺激素治疗。关键词：促甲状腺激素；游离三碘甲状腺原氨酸；游离甲状腺素；甲状腺过氧化物酶抗体；老年人，高龄中图分类号：R58文献标志码：A文章编号：2095-4727(2013)12—0084一o3我国全国第三次人口普查显示，中国65岁以上1．2方法人口占总人口的6

4、．96，已进入老龄化社会u]。近I)均用自制的问卷调查表填写相关病史、临床年来，甲状腺功能与年龄、长寿等关系倍受国内外学资料、既往病史、服药史、吸烟和饮酒史。并接受常者关注。研究老年人血清促甲状腺激素(TSH)的规体格检查，包括身高、体质量、腰围、臀围等。采用变化并探讨其相关因素，建立老年人群的TSH正菲力浦SONOS5500彩色超声仪进行甲状腺彩超检常范围具有重要的临床意义。查。2)3组患者空腹10h抽取静脉血，血清TsH、1对象和方法游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素1．1对象与分组(FT4

5、)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)采用化学研究对象来自2010年4月至2013年5月南昌发光法进行检测。血糖、血脂、血尿酸采用全自动生市下正街社区、江西省人民医院体检中心的体验人化分析仪进行检测。TP0Ab>34U·mL为阳员及本院干部病房的住院患者。排除标准：急性疾性，o～34U·mL为阴性。病或身体虚弱、有甲状腺疾病史以及甲状腺药物服3)统计学方法。用SPSS19．0软件对数据进行用史者。统计分析，计量资料以均数士标准差(±s)表示，多将117例研究对象按年龄分为3组：高龄老年组之间比较用方差分析

6、(AN0VA)；定量资料用卡组(研究组，=41)，男28例，女13例，年龄≥80岁，方检验；相关关系用直线相关与回归法。以P<平均(88．34士5．48)岁；老年组(对照组1，=34)，男o．05为差异有统计学意义。17例，女17例，年龄65～79岁，平均(72．94±4．16)2结果岁；成人组(对照组2，=42)，男17例，女25例，年龄18---64岁，平均(40．79士1．28)岁。3组性别、身2．1各组血清TSH、FT3、FT4比较高、体质量、腰围、臀围等基线资料相匹配。研究组TSH水平高于对照组

7、1、对照组2(P<0．05)，FT3低于对照组1与对照组2(P<0．05)，收稿日期：2013一IO一15基金项目：江西省卫生厅普通科技计划(20133011)通信作者：梅洵，主任医师，E-mail：jxyymx@126．corn。杨慎华等：高龄老年人血清促甲状腺激素水平的变化及相关因素分析85FT4低于对照组2(P<0．05)而与对照组1差异无指标差异无统计学意义(P>0．05)。见表1。统计学意义(P>O．05)。对照组1与对照组2间各表1各组血清TSH、FT3、FT4比较士s*P

8、比较，#P