太原市产妇与新生儿促甲状腺激素水平相关分析

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1、太原市产妇与新生儿促甲状腺激素水平相关分析山西医药杂志2000年第3期第29卷论著作者：杨国华　张宝牛单位：杨国华（山西医科大学第二医院　030001）；张宝牛（山西医科大学第二医院　030001）关键词：促甲状腺激素；新生儿；产妇　　【摘　要】　目的　探讨产妇血清促甲状腺激素(TSH)水平及其新生儿脐血TSH水平之间的关系。方法　应用放射免疫分析(RIA)测定了太原市100例顺产产妇血清TSH含量，同时用免疫放射分析(IRMA)测定了其健康新生儿脐血TSH含量。结果　产妇血清TSH均值为(4.9±1.4)mU/L，新生儿脐血TSH均值为(8.0±4.9)mU/L，产妇与其新

2、生儿TSH水平之间呈显著正相关关系。结论　通过对产妇的TSH水平的监测，可评估新生儿碘营养水平，预防和减少甲减弱智儿的出生。CorrelationanalysisonthethyroidstimulatinghormonelevelsbetweenpregnantwomenandtheirnewbornsYangGuohua　ZhangBaoniu　　（TheSecondHospitalofShanxiMedicalUniversity,Taiyuan,030001,China）　　【Abstract】　Objective　Thecorrelationbetweenthepu

3、erperaserumthyroidstimulatinghormone(TSH)levelsandtheirneonatalcordbloodTSHlevelswasexplored.Method　WithRIAtechniquetheserumTSHlevelsof100pregnantwomenweretested.Inthemeantime,withIRMAtechniquethecordbloodTSHlevelsoftheirnewbornsweretested.Result　ThemeanserumTSHlevelofpregnantwomenwas(4.9±1

4、.4)mU/L,themeancordbloodTSHlevelofnewbornswas(8.0±4.9)mU/L；theserumTSHlevelsofpregnantwomencorrelatedpositivelywiththecordbloodTSHlevelsoftheirnewborns.Conclusion　TheiodinenutritionstatusofnewbornscouldbeevaluatedbymonitoringtheTSHlevelsofpregnantwomen.　　【Keywords】　Thyroidstimulatinghormone

5、;　Puerpera;　Newborns　　长期缺碘可引起甲状腺肿外，尚可引起流产、死产、先天畸形及新生儿死亡率升高等［1］。本文采用磁性滤纸干血-TSHIRMA法测定了100名新生儿脐血，用RIA法测定了100名产妇的TSH水平，旨在探讨产妇缺碘引起TSH升高及产妇与其新生儿TSH水平之间相关关系及重要的临床价值，现将结果报道如下。　　1　对象与方法　　1.1　对象：为我院100名住院顺产产妇及其健康新生儿。产妇平均年龄为(25.9±1.9)岁。产妇生产后5min内抽取肘静脉血3mL，取血清于－20℃保存。新生儿娩出后3min内抽取脐动脉血滴于专用滤纸(天津产8401－Ⅱ型

6、上，待纸片自然干燥后，装袋密封置－20℃保存。　　1.2　方法：TSHIRMAKIT及TSHRIAKIT均由中国原子能科学研究院提供，严格按说明书操作。仪器为美国产DPCGAMMAR—C12全自动多探头γ记数仪，数据微机自动处理。　　1.3　统计学处理：所有数据用均数±标准差表示。t检验、相关分析、回归分析均应用SAS6.12软件包处理完成。　　2　结　果　　100名产妇血清TSH均值为(4.9±1.4)mU/L，100名新生儿脐血TSH均值为(8.0±4.9)mU/L。产妇与新生儿之间TSH水平呈显著正相关关系(r=0.4399，P＜0.001)，直线回归方程为TSH新生儿

7、=0.34＋1.56TSH产妇。　　3　讨　论　　当人体缺碘时，甲状腺素含量降低而引起TSH分泌的负反馈抑制减弱，使垂体分泌TSH增多，以及可能TSH在外周组织降解减弱而致血清TSH含量增高。　　碘是机体必需微量元素，碘进入机体后，迅速被甲状腺摄取，并合成甲状腺激素T3、T4，甲状腺激素对维持机体代谢和生长发育有其重要作用，缺碘可导致智力低下和/或精神运动功能障碍［2］，尤其在妊娠的12～18周和妊娠中期开始到出生前。此期间胎儿对甲状腺激素缺乏尤为敏感，如缺乏，脑的生长发育就会出现严重障碍，并且为不可逆