奥曲肽与奥美拉唑联合治疗老年消化性溃疡大出血临床分析

奥曲肽与奥美拉唑联合治疗老年消化性溃疡大出血临床分析

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1、奥曲肽与奥美拉哇联合治疗老年消化性溃疡大出血临床分吴文涛1胡瑞静1张志明2韩紫娜1孟君1褚强11.河北省衡水市第二人民医院053000;2.河北省衡水市第四人民医院053000【摘要】目的分析研究奥曲肽与奥美拉唑联合治疗老年消化性溃疡大出血的临床疗效.方法对2013年4月一2014年7月期间在本院诊断治疗的70例老年消化性溃疡大出血患者的临床资料进行综合评定分析,且根据70例老年消化性溃疡大出血患者临床治疗方式不同,将其随机的分为对照组和观察组,两组各35例.对照组患者在常规临床治疗的基础上,增加奥美拉唑治疗;观察组患者采用奥曲

2、肽+奥美拉唑的临床联合治疗方式,观察比较两组患者的临床治疗效果以及并发症的发生情况.结果观察组患者的临床治疗效果(总有效率为94.29°%)明显的优于对照组患者的临床治疗效果(总有效率为74.29%);观察组患者并发症的发生率48.57%明显的对于对照组患考并发症的发生率77.14°%.结论奥曲肽与奥美拉唑联合治疗老年消化性溃疡大出血,其临床治疗效果显著,能够有效的降低并发症的发生率,改善患者的生活质量,很值得在临床治疗屮进一步推广应用.【关键词】奥曲肽、奥美拉唑、老年消化性溃疡大出血、临床疗效、并发症【屮图分类号】R453【文

3、献标识码】A【文章编号】1008—6315(2015)12-0353-02老年消化性溃疡大出血会因血液循环衰竭而危及患者的生命安全.近年来,随着我国老龄化的不断发展,老年消化性溃疡大出血的发病率呈逐年上升的趋势[1],及时的诊断、及时的治疗以及正确的药物选用对挽救患者的生命具有重要作用[2],因此,本次调查研究立足于本院自2013年4月一2014年7月期间收治的70例年消化性溃疡大出血患者的临床资料,进一步探究奥曲肽与奥美拉唑联合治疗老年消化性溃疡大出血的临床疗效,期望能够为该病的临床治疗起到一定的借鉴意义.1资料和方法1.1临

4、床资料随机的对本院自2013年4月一2014年7月期间收治的70例年消化性溃疡大出血患者的临床资料进行冋顾性分析,并且根据临床治疗方式的不同,将70例患者分为对照组和观察组,两组各35例.在常规性的临床治疗基础上,给予对照组患者奥美拉唑治疗,其中男患者19例,女患者16例,他们的年龄为(63-89)岁,平均年龄为(74.6±6.5)岁;给予观察组患者奥曲肽与奥美拉唑联合治疗方式,苏中男患者17例,女患者18例,他们的年龄为(65-91)岁,平均年龄为(76.5±7.2)岁.1.2临床治疗方法在临床治疗

5、前,两组患者均要进行常规的禁食,并且均要安置胃管引流,补充血容量,且利用卡络磺和氨甲环酸进行止血.对照组:在常规临床治疗的基础上,增加奥美拉唑治疗.对患者进行4Omg的奥美拉唑静脉缓推,并且持续12h,整个临床治疗吋间为72h[3].观察组:采用奥曲肽与奥美拉唑联合治疗方式.首先,将100μg的奥曲肽加注到20ml的5%葡萄糖溶液中,在5-10min内将其滴完,然后持续泵如25μg/h的奥曲肽[4],在联合40mg的奥美拉唑静脉缓推,并且持续12h,整个临床治疗时间为72h.1.3疗效判定将本次调查研究的70例患者的

6、临床治疗效果分为痊愈、显效和无效三个等级,痊愈:患者的心律稳定,经动态血红蛋白检测,发现无进行性下降现象,且患者无呕血、黑便症状,溃疡面无出血征象;显效:患者的心率逐渐的恢复平稳,血红蛋白无进行性下降,溃疡面少量的出血,患者偶尔的发生呕血、黑便症状;无效:72h后,患者仍有活动性出血症状,心律不齐,血红蛋白呈进行性下降趋势,伴随呕血、黑便.1.4统计学意义采用软件SPSS20.0对本次调查所有数据进行统计分析,用%表示两组患者的临床治疗效果,用x2检验,所冇的计量资料均采用(x±s)表示,用t检验.2结果2.1临床

7、治疗效果两组患者的临床治疗效果比较,发现:观察组患者的临床治疗效果(总奋效率为94.29%)明显的优于对照组患者的临床治疗效果(总冇效率为74.29%),具体情况详见表1.表1两组患者临床治疗效果比较3讨论老年消化性溃疡大出血主要是由于老年人的血流量明显减少,大部分的老年人往往存在慢性进行性营养不良,对消化性溃疡疼痛的感知能力下降[5],而且火多数的老年人胃肠神经末梢的感知能力比较迟钝,长年的消化性溃疡印泥,导致老年消化性溃疡患者的血液循环衰竭,临床表现为大量出血,难以止血,患者会发生晕厥、休克[6],严重者危及生命.有相关研究

8、报道称,老年消化性溃疡大出血的发病率与患者的年龄呈正相关关系,年龄也大,免疫功能越差,会使得老年患者的胃黏膜结构蒌缩,且黏膜血流量会锐减[7],从而使得患者的为黏膜屏障防御功能严重下降,加剧了发病率的上升.临床治疗证实了奥曲肽与奥美拉唑联合治疗老年消化性溃疡大出

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