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时间:2018-12-08
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1、前后路手术治疗胸腰段脊柱骨折的疗效对比江油市第二人民医院骨科621702【摘要】目的:探究前后路手术治疗胸腰段脊柱骨折的疗效。方法:选取木院2015年5月~2016年7月间收治的30例胸腰段脊柱骨折患者,分为A与B组,每组各15例患者,A组行前路手术治疗,B组行后路手术治疗,对比两组治疗效果与腰椎脊柱畸形纠正情况。结果:A组Frankel脊髓损伤等级评分提升较对照组高,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),术前术后胸腰椎脊柱畸形角度数差异只有统计学意义(P<0.05),畸形纠正组间对比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:前、后路治疗胸腰段脊柱骨折效果显
2、著,可使患者神经功能以及脊柱骨折后畸形得到纠正,值得临床采用。【关键词】后路手术;胸腰段脊柱骨折:临床疗效【abstract】objective:toexploretheroadbeforeandafterthecurativeeffectofsurgicaltreatmentofthoraciclumbarspinalfractures.Selectionmethods:ourhospitalfromMay2015toJuly2016were30casesofthoraciclumbarspinefracturepatients,dividedintoAand
3、Bgroups,eachgroup,15patientswithanteriorsurgerygroupAandgroupBposteriorsurgicaltreatment,comparedtwogroupsoftreatmenteffectandlumbarspinaldeformitycorrection.Results:groupAFrankelascendhigherthancontrolgroup,Aspinalcordinjurygradedifferencecomparedthetwogroupshavestatisticalsignifica
4、nce(P<0.05),preoperativethoracolumbarspinaldeformityAngleafterseveraldifferencesstatisticallysignificant(P<0.05),deformitycorrectioncontrastdifferencesbetweengroupshavenostatisticalsignificance(P>0.05).Conclusion:before,thoraciclumbarspinefracturestreatedbyposterioreffectsig
5、nificantly,canmakethepatientsnervousfunctionandspinaldeformitywascorrectedafterfracture,worthyofclinicaluse.【keywords】posteriorsurgery;Thoraciclumbarspinalfracture.ClinicalcurativeeffectT10〜L2段的脊椎特指胸腰段,此段脊椎包括胸椎后突以及腰椎前突,还包括关节面朝向转换点等多个重要连接点,由此,胸腰椎段非常容易出现骨折损伤,在此段发生骨折以后通常伴有骨髓病损伤,增加了治疗难度。
6、胸腰段骨折还分为爆裂骨折、坐带骨折、压缩骨折、骨折脱位等几种类型,依据骨折损伤程度,临床通常行手术与保守治疗两种治疗方法。严重胸腰段骨折伴有脊柱损伤患者,手术治疗是首选,手术入路选择会影响到治疗效果。研宄选取本院2015年5月〜2016年7月间收治的30例胸腰段脊柱骨折患者,行前后路手术治疗,取得了显著效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取本院2015年5月〜2016年7月间收治的30例胸腰段脊柱骨折患者作为研宄对象,均符合胸腰段脊柱骨折临床诊断标准,分为A组与B组,每组各15例。A组男9例,女6例,年龄37~38岁,平均年龄(37.5&plusm
7、n;3.2)岁,损伤原因:7例高空坠落损伤,5例重物砸伤、3例车祸受伤。受伤节段:8例T11单椎骨折、5例T12处骨折、2例L1处骨折[1]。B组男12例,女3例,年龄25〜42岁,平均年龄(33.5±3.5)岁,损伤原因:5例高空坠落损伤,9例车祸受伤、1例重物砸伤。受伤阶段:6例T11单椎骨折、3例T1处骨折、2例L1处骨折。对比两组患者一般资料(年龄、性别、损伤原因、损伤节段)差异无统计学意义,P〉0.05,具有可比性。1.2方法A组行前路手术治疗,方法为:行全身麻醉,取左侧卧位进行手术,将不同节段骨折损伤出的部分肋骨切除,将腹膜分离,找到胸
8、膜反折位置,将腰人肌分开
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