基于患者体验的外科医疗质量评价及影响因素分析

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1、基于患者体验的外科医疗质量评价及影响因素分析4—.锦麵高鍵第三军医大学新桥医院摘要：目的探讨外科手术住院患者对医疗服务体验的评价及影响因素，为进一步改善医疗质量提供参考。方法调査2015年2月-12月外科手术住院患者4841人，利用多元线性回归分析影响医疗品质的关键因素。结果医疗品质指数为87.74±12.76分，首诊质量、诊疗及时性、知情告知、诊疗水平、医疗价格、治疗效果6个维度中的12个指标是影响医疗品质的重要因素（P〈0.05）。结论医院应重视患者体验，树立大医疗质量观，加强知情同意管理，丰富质量管理手段。关键词：患者体验;外科;医疗质量;评价;影响因素;作者简介：高家蓉

2、，第三军医大学新桥医院副院长E-mail,gjiarong2003@163.com收稿日期：2016-10-27SurgicalMedicalQualityEvaluationandInfluencingFactorsAnalysisBasedonPatients'ExperienceCHENJinBOYangGAOJiarongXinqiaoHospital，ThirdMilitaryMedicalUniversity;Abstract：ObjectiveToinvestigatetheinpatients’evaluationonmedicalserviceanditsin

3、fluencingfactors,andtoprovidereferenceforfurtherimprovementofmedicalquality.MethodsAtotalof4841inpatientswithsurgerywererecruitedinthestudyfromFebruarytoDecember2015,andthemultiplelinearregressionanalysiswasusedforanalysisofthekeyfactorsinfluencingthemedicalquality.ResultsThemedicalqualitywa

4、s87.74土12.76points,andamongthesixdimensions,includingfirstdiagnosisquality,thetimelinessofdiagnosisandtreatment,informedconsent,levelofdiagnosisandtreatment,medicalpriceandthetherapeuticeffect,12indicatorsweretheimportantinfluencingfactorsonmedicalquality(P<0.05)•ConclusionHospitalshouldpaya

5、ttentiontopatientexperience,establishalargemedicalqualityconcept,strengtheninformedconsentmanagement,andenrichthequalitymanagementmeasures.Keyword：PatientExperience;Surgery;MedicalQuality;Evaluation;InfluencingFactors;Received：2016-10-27安全、质量、服务是医院管理的基本要求，也是追求卓越的终极0标。医疗服务质量不仅体现医疗服务的及时性、有效性和安

6、全性，还强调患者满意度、医疗工作效率、医疗费效比以及医疗连续性和系统性U1。患者参与是改善医疗质量的关键途径m。患者体验作为我国医院评价四维度的重耍组成部分，不仅反映患者就医经历和对医疗保健服务的要求和期望，也是发现医院质量问题和寻找改善质量途径的重要路径m。近年来，患者体验测评得到了国内外医疗机构的广泛关注。第三军医大学新桥医院从2012年开始研发患者体验测评工具，并于2015年正式开展第三方测评。1调查对象与方法1.1调查对象2015年2月-12月，连续11个月每月对13个外科共4841名住院患者进行抽样调査。入选标准：（1）已行手术治疗，术后神志清醒；（2）具有中文理解能

7、力，年龄＞16岁；（3）愿意参加调查。排除标准：（1）精神病患者；（2）病情危重患者；（3）情绪小稳定患者。抽样量统计:根据测评前连续3天同一时间区段的全院在院患者总量及各科室分量数据，在测算口均在院患者总量及各科室分量的棊础上，综合考虑医院科室布局、学科重耍性、科室体量及在全院占比等变量系数，逑立抽样数学模型并进行软件转化（即将抽样数学模型研发成软件系统），研宄者录入上述和应维度数据后，系统后台自动测算受测评医院患者抽样总量及各科室抽调样本量。1.2测评方法1.2.1测评工具在对美国、欧洲