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时间:2018-12-05
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1、影响外科护理工作质量的因素分析及对策林秀琴(福建省莆田华侨医院351100)【摘要】目的找出影响外科护理工作质量的不利因素进行分析,并找出相应有效的对策,提高在外科中的护理工作的质量。方法对众外科护理中出现的危险事件做回顾性分析,总结出相应的影响因素和对策。结果在调查的200多例外科危险事件中,发生的主要原因有管理不当56例、护理服务不当84例、患者自身原因43例、其他原因十几例。结论外科护理是医院中较为容易发生危险事件的护理科室,其中以护理服务不当引起的较多。在这个容易发生危险事件需要细微精致的护理服务中需要护士木身不断提高自我的专业知识、护理素质、职业道德修养,为外科患者提供更
2、好的护理减少危险事件的发生。【关键词】外科护理影响因素护理服务对策【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)05-0284-02随着社会科技和医疗技术的迅速发展,当今社会中人们的健康意识和自我利益的法律、道德意识不断提升,对医疗服务的质量要求越来越高。为了减少和杜绝危险事件的发生医院要制定合理的管理制度和方案,提高护理人员的整体素质,对病人进行相应的解说,尽量得到病人的较好的配合进行治疗。一、影响外科护理工作质量的常见因素(一)从医务人员的角度分析影响因素有:1、护理人员的专业技术没有达到标准:部分护理人员的专业知识不过关、达不到临床护理的标准
3、需求、在工作中经常出现一些专业的影响较大的专业护理错误。例如在活检组织等送检标木的过程中弄错、丢失标木耽误了诊断和治疗的适合时机;在手术开始前没有准确确定伤口内无异物;在病人麻醉的时候采用温度多高的热水袋和电灼器灼伤烫伤了病人;准备无菌器具中没有严格按照专业程序来进行。2、护理人员的意识薄弱粗心大意:很多医务人员都在多年工作后渐渐的对医院的各种规章制度放松警惕、对专业知识和常识渐渐不重视、服务的热情和质量渐渐降低。2.1护理人员不够细心,给病人输入过期、变质的药剂、给病人服药之前没有仔细核对日期药量或者相应的病人、送手术患者时送错病人或弄错手术部位;2.2没有严格的无菌观念,进行无
4、菌操作前没奋做到所奋的器械和使用物全部火菌、没奋给室内空气消毒,尽可能使病人的受不必要的感染的几率增加也给医生带来了某些不良后果;2.3理人员在书写护理记录吋,没有认真记录,仔细对待,其中对一些危重病人的不及吋、不客观、不完整的记录给医生检查复诊造成了一定的麻烦和闲扰,也有可能直接危害病人的生命安全,也冇病人的病情变化、用药吋间剂量与医生不同步而引起的医疗纠纷的事件;2.4护理人员的责任心薄弱,没有交代病人一些必要的注意事项,特别是一些术前的禁食、洗胃、灌肠等术前准备没冇做好进而延误了手术的治疗吋机,增加了很多危险因素。(二)从患者因素分析:1、经济利益的关联,与一些发达国家相比我
5、国的医疗技术不是很完善、药品价格高、各种医疗资源短缺、国家的政策不完善,给很多病人的家庭都带来了沉重的经济和精神负担。奋很多贫困家庭、观念较老的人因为经济原因而放弃治疗。在当今这个略微冰冷的社会下大多数人都把看病当成是一种经济买卖,这样不仅使很多病人对医疗这个行业产生了很多不必要的误解,也间接增加了一些不良商贩的谋取暴利的几率、使得病患与医务人员直接的关系越来越远。2、在经济迅速发展的情况下人们的生活水平和生活质量逐渐提高,病人的医学知识和法律意识不断提高,对自身享有的权利和义务更加了解,对医疗这个行业的各种需求也越来越高。在以前的时候一般医务人员掌握着所有的主动权,病人尽力的配合
6、;但是现在病人仗着自己有一些医学知识就可以轻易质疑或者是不配合医生的治疗,希望所奋不明白的地方都能够得到合理的解释。最主要的问题是因为国情状况我国的看病贵看病难的问题更是使医疗行业处于人们不满的刀剑浪口之上、越来越多的人不能对医务人员完全信任、不满越来越多、医疗纠纷越来越多。在外科护理中有很多吋候病人都会自己给自己造成不良的影响因素、加剧病情、耽误治疗。而这种时候病人和家属对医务人员更是不满、所冇的错都归咎在了医务人员身上,给医务人员造成了一定程度的麻烦也带来了职业压力。(三)从管理以及其他因素1、病房的建设不合理:术后的病房不靠近护理站不便于观察和抢救、病房的空间不够大、没有良好
7、的通风和消毒环境、也没有配置病人需求的医疗器械、隔音效果不好影响了患者的休息和睡眠的质量。2、人员配置与管理不合格:不能做到一个术后病房配有一名本专科经验丰富的医生一名、没有达到护士人数与病床数一比一的要求;护理人员没有熟练掌握专业理论及技能、没有系统的分析砬变能力、没有非语言交流能力、没有一定的统筹能力、不能全心全意为患者服务等护理工作要求。3、管理制度不够完善:不能做到术前、术中、术后的消毒隔离制度,对病人的居住环境、工作人员、家属探视等的消毒隔离不够重视,不重视
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