探讨优质护理服务在管理中存在的问题与对策

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1、探讨优质护理服务在管理中存在的问题与对策库尔班克孜.吾丙拉洪（新疆博州精河县人民医院新疆博州833300）摘要：2010年初国家卫生部为进一步强化医院临床护理工作，给患者提供更加优质的护理服务下发了《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》。要求所有医院加强医院基础护理工作，丰富护理服务内涵，有效提高护理服务质量。并扩大了基础护理服务规范，如将洗脸、梳头、整理床单等列入基础护理服务,在一定程度上改变了护理工作中“重专业、轻服务”的观念。我院在开展优质护理服务工作的同时，不断总结存在问题，结合工作实际，提出对策来逐步推

2、进工作的开展，以责任制为基础的优质护理服务/注重整体护理服务的效果。自我院开展优质护理服务以来,患者及患者家属对医院的整体护理服务满意度有了很大的提高。似是，在我院开展服务的过程中也发现了很多问题,这些问题对优质护理服务工作继续顺利进行形成了很大的障碍。随着社会的不断进步与发展以及人们对生活质量要求的不断提高，人们对护理服务质量的要求也将越来越高。木文根据近些年来护理工作的开展情况，分析并探讨了护理服务工作中存在的问题，并提出了一些解决的对策。关键词：优质护理服务；管理；问题；对策由于我国现阶段人口老龄化速度快、独生子女

3、多、人员流动性强、经济水平发展较低，人们需要的医疗服务需求将会越来越大，对医疗护理服务的质量要求也会越来越高。最近几年我国护理工作会议上越来越明确要求要大范围的开展优质护理服务工作，并再三强调提高护理服务的质量是护理服务工作的关键。护理工作者结合患者的实际情况，开展优质的护理服务，不仅关系着患者顺利的展开治疗和康复工作，体现护理工作者的专业素养和人文精神，而且关系着医院护理工作的质量和效果，从而进一步影响医院的生存和发展。但是目前很多医院开展的优质护理服务中还存在着很多问题和不足，因此，找到合适的解决办法，完善和改进护理

4、服务，是医院护理工作的当务之急。1.开展优质护理服务中的问题1.1护士缺编是我国护理行业存在的主要问题。根据我国卫生部全国注册护士信息库数据显示，我国的注册护士有200万余人。而按照世界卫生组织的建议数量标准（每千人口中应有2名护士），我国注册在编护士缺口60万余人，护士数量上严重不足。现阶段我国医院以公立医院为主，根据现阶段我国医改政策,公立医院的主要收入是诊治费，收入相对单一，而医院若增加护理人员则需要一大笔开销：发放工资、购买保险等，这在相当程度上导致医院为节约开支而压缩护理人员数量。1.2医院护理队伍不稳定，护士

5、对护理工作不满意、辞职率高的世界上医院普遍存在问题。导致护士辞职率高的原因有薪水低、工作吋间长、压力大、工作条件不完善等等。因此护士对护理工作的不满意继而在工作中持消极的态度，直接导致护理服务质量严重下降。根据我国的现阶段的医药卫生体制改革环境，很多从事护理工作的都是合同护士。虽然大多数医院实行同工同酬的薪资制度，但合同护士因缺乏归属感，继而选择离职或改行，引发医院护理队伍不稳定1.3医院护士对“优质服务”的内涵概念模糊对于卫生部提出的“丰富服务内涵”等此类要求护士仅作表面理解，机械地将基础护理项0作为一项任务来完成。在

6、繁杂的工作中，学习易流于形式，更不用说将理论落实实践中去了。1.4护理管理体制改革欠改善。在我国现阶段的护理管理体制中，护理团队相互协作，各级护理工作职责不明确，易造成人力资源的浪费。论资排辈现象在公立医院尤其突出，缺乏配套的缋效考核制度及对不同职称、学历、能力的护理工作者给予相应的工作职责的管理系统，报酬与劳动没有直接体现出来，容易使临床护理工作者产生消极情绪。2.开展优质护理服务中的对策2.1合理优化配置护理人员。我国现阶段虽然护理人员严重不足，但卫生行政主管部门等相关单位应加强管理和监督，及吋发现和整改冇些医院为减

7、少成本而导致护理人员配置不到位的现象，这在一定程度上可以减轻护理人员不足的问题。苏次，避免人力资源不合理使用现象，如注册在编的护士被安排到医技、后勤、行政等岗位，导致临床护士的欠缺，影响整体护理服务质量。医院应根据不同科室的工作量进行护理人员的配备，确保临床护理人员需求。严格限制不必要的加床现象，保证医疗护理安全。医院可以招聘护理辅助人员，如病区拿药、后勤物资请领等非护理工作交由辅助人员，真正做到把护士交给患者身边。2.2采取有效措施，稳定护理队伍。部分护士另选工作，脱离护理岗位及部分护士选择医院其他岗位脱离临床护理工作

8、岗位等现象在我国十分普遍，这也是造成我国的护理队伍不稳定的关键因素。医院应建立健全护理薪资和绩效机制，并大力提高护理工作的社会地位，增加护理工作者的满意度，并尽力解决护士的岗位在册在编，以此来减少人力资源的流失，确保护理队伍的稳定。2.3加强护理人员对优质护理工作的思想认识。很多护士对“优质护理服务”认识不足，医院应